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* LOGO 概念 牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形 楔 状 缺 损(wedge-shaped defect) 其它因素: 牙颈部的结构 酸的作用 牙体组织的疲劳 刷牙 Cause 刷 牙 唇颊侧牙面横刷法导致了楔状缺损的发生 根据:不刷牙的人很少发生 大多数发生在牙齿的唇颊面,很少在舌面 唇向错位的牙比较严重 常伴有牙龈退缩 离体实验横刷牙颈部可以造成楔状缺损 酸 的 作 用 龈沟内的酸性环境 涎腺的酸性分泌 喜食酸食 唾液PH值变化 牙 颈 部 组 织 脱 矿 受 磨 擦 后 易 缺 损 牙 颈 部 结 构 釉牙骨质界是牙釉质 和骨质覆盖量最少或 无覆盖的部位 牙龈的炎症和萎缩 导致根面的暴露 牙颈部耐磨损 能力低 应 力 疲 劳 牙颈部是牙齿接受咬 合力的应力集中部位 牙体硬组织长期反复 接受压应力和拉应力 的交替作用可以出现 微小的损伤,即应力疲劳 降低了牙颈部硬组织 抗机械磨损和化学腐 蚀的能力 临床表现 该病好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙 随年龄增长,有增加的趋势,而且越重 典型的缺损的特点: 一是口大底小的槽, 二是缺损部位有两个平面相交而成,表面坚硬、光滑 根据缺损深度可分为浅型、深型、穿髓型 Wedge-shaped defect 缺损少 牙本质过敏 缺损大 牙髓或根尖周病 牙齿折断 无 脱敏 充填 根管治疗 根管治疗桩冠 浅 治疗 深 轻 重 纠正横刷方法,选用软毛牙刷 光敏树脂修复法 楔状缺损
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