消毒隔离质量考核评分标准.docVIP

消毒隔离质量考核评分标准（标准分100分”，火罐做到“一人一用一消毒”。 6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，有效时间≤2小时，启封抽吸的各种溶媒有效时间≤24小时。 一项不符扣1分 7、治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品和污染物品分开放置，所有治疗车、换药车、抢救车、口服药车备有快速手消毒剂。 8、各种治疗，注射均带治疗盘，严格执行无菌技术操作规程。 一项不符扣1分 无 菌 物 品 管 理 35 分 1、无菌、非无菌物品严格区分，各类物品放置整齐规范，标识清晰。 2、无菌物品专柜放置（离地面20cm，距墙5 cm），柜内清洁，无积灰尘，标记明显。 3、无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌包清洁、干燥，无破损，包外有物品名称，灭菌日期、有效日期 或失效期 、化学指示带（封在开口处）及签名或工号 。 4、小包装的瓶装强力碘、酒精，有效期7天，500ml瓶装酒精有效期30天、500ml瓶装强力碘有效期60天。 5、用于皮肤消毒使用的碘酒、酒精应密闭保存每周更换2次，容器每周灭菌2次。 6、灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，开启后注明日期，时间，提倡使用小包装。 7、一次性无菌物品集中定点、分类，按有效期排列放置，无过期，包装完好。 8、无菌持物钳（镊）、筒配套合适，采用干镊筒，有启用时间，有效时间≤4小时。 ? 一项不符扣1分 消 毒 隔 离 40 分 1、治疗室、换药室、中医治疗室标识清楚。 2、污被、污物放置生活车内，不落地。 3、护士执行标准隔离，接触患者或操作时防护措施符合要求。 一项不符扣1分 4、患者出院后，床单位做好终末消毒，符合要求并记录。 一项不符扣1分 5、?医疗废物严格分类收集后，置于科室医疗废物暂存处，与医院后勤交接登记，记录本至少保存3年，年终交到感染科保存。 特殊感染的物品（炭疽、破伤风、气性坏疽、朊毒）应注明并密闭后与后勤人员交接登记，由医疗废物集中处置单位与后勤人员交接后运送处理。 6、吸氧管每天更换1次，湿化瓶使用72小时更换，连续使用的雾化器每天擦试，螺纹管一人一用，每天更换一次。 7、呼吸机面罩、螺纹管每次使用后及时送供应室处理，连续使用的螺纹管每周清洁、消毒一次。 8、治疗室、换药室整洁，无积灰，物品放置有序、整洁，污染物分开放置，诊疗床整洁。 9、各种消毒液配制正确，标识清晰，物品浸泡时间符合要求。 10、禁止将一次性针帽回套，禁止用手直接接触使用后针头、刀片等锐气，使用后直接放入锐器盒内。 一项不符扣1分 合计分数 注: ≥90分为合格 年 月 日 被考核者： 检查者： 科室护士长签字：