腹腔镜下全子宫切除术解读.pptVIP

腹腔镜下全子宫切除术的配合 子宫解剖图 子宫各韧带解剖图 适应症 1、 多发性子宫肌瘤（位于首位）或宫颈肌瘤，年龄大于或等于50岁，要求全子宫切除者。 2、重度子宫内膜病变合并临床症状，年龄大于或等于50岁者。 3、 重度宫颈病变（CIN-III、CIS）等，且年龄大于或等于45岁者。 4、 重度子宫内膜异位症/子宫腺肌症病须行子宫切除者。 5、 早期子宫内膜癌病人。 6 、子宫颈癌Ia期病人。位于首位的是子宫肌瘤。 用物准备 1、 基本用物：腹腔镜设备 腹腔镜手术器械包 布类包 衣服包。 2、 一次性用物：11号刀片、10ml或20ml注射器、无菌保护套×4（220cm×14cm)、 2-0慕斯线、双枪气囊导尿管、引流袋×2、伤口引流管（14号）强生1#号可吸收缝线、石蜡油棉球、穿刺针、无菌手套、吸引器管。 3 、特殊用物：10mm Ligasureh。 4 、备用物品：医用几丁糖。 图为普通腔镜器械，灭菌时需注意：1 、按照手术间的仪器设备，尽量选择配套的镜头。2 、在情况允许的条件下，尽量满足各医生的喜好。3 、选择器械灭菌时，尽量先选用性能完好的器械。4 、由于全宫器械较多，灭菌摆放时需小心谨慎，切勿积压镜头。 5 、下图为杯状举宫器，是全宫的必备特殊器械。左边是老式的，王卫星主任比较宠幸的。右边是新式的（康生）。两种举宫器现在都