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7细胞因子等详解
* 中国药科大学微生物学教研室 * (六) 趋化因子(Chemokine): 一组具有趋化作用的细胞因子,能吸引免疫细胞到免疫应答局部,参与免疫调节和免疫病理反应。 * 中国药科大学微生物学教研室 * 根据蛋白质的一级结构进行分类: CXC (?)趋化因子; CC (?)趋化因子; C (?)趋化因子; CX3C (?)趋化因子。 C为半胱氨酸,X为任意氨基酸 * 中国药科大学微生物学教研室 * * 中国药科大学微生物学教研室 * * 中国药科大学微生物学教研室 * 四、细胞因子受体(CKR): 膜结合型和可溶型。 * 中国药科大学微生物学教研室 * 1 * 中国药科大学微生物学教研室 * * 中国药科大学微生物学教研室 * 五、细胞因子的主要生物学作用 1 抗感染和抗肿瘤 2 免疫调节作用 3 刺激造血细胞增殖分化 4 参与和调节炎症反应 5 其它 * 中国药科大学微生物学教研室 * 六、细胞因子(及受体)的临床意义 1 细胞因子的存在与疾病发生- 2 细胞因子临床检测的意义- 3 细胞因子用于临床治疗- * 中国药科大学微生物学教研室 * 细胞因子的存在与疾病发生 细胞因子及其受体的缺陷 IL-2受体γ链缺陷——先天性性联重症联合免疫缺陷病人(XSCID),表现为体液免疫和细胞免疫的双重缺陷 细胞因子表达过高 风湿关节炎的滑膜液中 IL-1、IL-6、IL-8水平明显高于正常人,而这些细胞因子均可促进炎症过程,使病情加重。 可溶性细胞因受体的水平增加(封闭了细胞因子的功能 )。 * 中国药科大学微生物学教研室 * 细胞因子引起的病理反应 * 中国药科大学微生物学教研室 * * 中国药科大学微生物学教研室 * 细胞因子临床检测的意义 可用于判断机体免疫功能,进行疾病辅助诊断,判断病程,预后,评价治疗效果 IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ等缺失 --- T细胞 活化及功能缺陷; TNF-α(血清)↑--- 类风湿关节炎、感染 性休克等; IL-1、IL-6及TNF-α(关节囊滑液)↑ --- 类风湿关节炎; IL-1(血清)↑--- 慢性血清病、免疫复合 物肾病等; sIL-2R(血清)↑--- 白血病、多发性硬化、 AIDS、移植排斥反应等。 * 中国药科大学微生物学教研室 * 细胞因子用于临床治疗 主要治疗方式: A. 细胞因子补充疗法 B. 细胞因子阻断疗法 (1)治疗炎症反应 IFN-α:疱疹性角膜炎、乙型肝炎等; IL-10:类风湿性关节炎。 (2)治疗恶性肿瘤 IL-2 :肾细胞癌、黑色素瘤; IL-1~8、IL-10、IL-12、G-CSF、IFN-α、 IFN-γ、TNF-α等(转基因):多种肿瘤。 * 中国药科大学微生物学教研室 * (3)治疗自身免疫性疾病 IFN-β 多发性硬化症(MS); IFN-γ 、 IL-1的抑制剂和TNF-α单抗 类风湿性关节炎(RA); 抗IL-6 McAb SLE。 * 中国药科大学微生物学教研室 * (4)治疗移植排斥 IL-2、IL-3、IL-6、GM-CSF等:骨髓移植; 抗IL-2受体γ链McAb :移植排斥。 (5)治疗造血系统疾病 CSFs : 造血功能异常; EPO : 肾性贫血; M-CSF:白细胞减少。 * 中国药科大学微生物学教研室 * 部分用于临床的细胞因子 及其抑制剂 EPO: 恶性肿瘤或化疗导致的贫血、慢性肾功衰竭导致的贫血、失血后贫血。 G-CSF: 化疗导致的粒细胞减少症、自身骨髓移植、白血病、再生障碍性贫血、AIDS。
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