起搏器基础知识及起搏治疗适应证研究.pptVIP

起搏器基础知识及起搏治疗适应证 山西医科大学第二医院心内科 巩书文 起搏治疗历史 1958 年 全球第一例永久植入型心脏起搏器植入手 术在瑞典完成 1967 年 按需型起搏器问世 VVI / VVT 1977 年 双腔技术标志着进入生理性起搏时代 1978 年 开发并应用可程控技术 1982 年 频率适应性技术应用于临床 1997 年 自动化技术应用于临床 1998 年 三腔技术应用于临床 2003 年 起搏器全数字化技术开发成功 起搏治疗的历史 心脏解剖 心脏的传导系统 缓慢性心律失常起搏器适应证小结 1、传导系统病变：与症状关联 2、传导系统病变：无症状 清醒时心率≤40次/分 心脏停搏≥3秒  黑曚：视力暂时性的丧失、眼前发黑，然后很快恢复 ，是颅内血流量迅速减少的表现。 晕厥（Syncope） 晕厥：短暂的，自限性的意识丧失，常引起摔倒。 起搏系统构成 起搏器（或称脉冲发生器） 电极导线（或称起搏导线、电极） 脉冲发生器的分类 电极导线分类 心房导线 按心腔分 心室导线 冠状窦导线（左房 / 左室） 单极导线 按极性分 双极导线