非甾体抗炎药应用进展课件.ppt

非甾体抗炎药研究进展 nonsteroid anti-inflammatory drugs, NSAIDs 引言 NSAIDs（非甾体类抗炎药）的发展、适应症和副作用 环氧化酶生理病理作用研究的新进展 临床试验总结 常用NSAIDs的评价 NSAIDs的药理作用 解热 镇痛 抗炎 NSAIDs的适应证 各种非感染性急慢性关节炎 非关节风湿病 癌性疼痛 牙痛 痛经 胆、肾绞痛 运动性损伤 术后疼痛 发热 NSAIDs的发展 古希腊、罗马用柳树皮叶等 1860 合成水杨酸 1899 阿司匹林 1950s 保泰松 1960s 消炎痛 1970s 布洛芬、双氯芬酸、萘普生、炎痛喜康 1980s 舒林酸、阿西美幸 1990s 萘丁美酮、美洛昔康、尼美舒利、 特异性 COX-2 抑制剂 NSAIDs的副作用 上消化道反应 肝脏毒性 肾脏损害 血液系统损害 过敏性反应 神经系统损害 其它 NSAIDs作用机理的研究 还氧化酶理论的提出 1971年，Jon Vane 环氧化酶（Cyclooxygenase, COX）理论 还氧化酶同功酶的发现 20世纪90年代初 Xie et al., Proc Natl Acad Sci 1991Kujubu et al., J Biol Chem 1991O‘Banion et al., J Biol