糖尿病肾病的血脂调控学案.ppt

普通人群脂代谢紊乱流行病学现状 河南省4个城区，4779例中老年人 高TC,高TG和低HDL-C血症患病率分别为11.5%,17.1%和13.4% 糖尿病加重CKD患者血脂紊乱 糖尿病患者TG水平高于非糖尿病人群 CKD合并糖尿病患者TG水平现在高于非糖尿病CKD患者 脂代谢紊乱增加CKD心血管风险 17,898例研究对象，随访10.5年 高TC和TG血症心血管相关事件风险升高 脂代谢紊乱同样增加透析患者死亡风险 炎症/营养不良亚组分析：TC水平与透析患者死亡风险正相关 脂代谢紊乱促进慢性肾脏病进展 2013年4月，《中华医学杂志·英文版》第7期首篇文章刊登了关于血脂紊乱与CKD关系的述评 其中包括糖尿病肾病患者血脂紊乱对疾病进展的影响，以及降脂治疗的心肾保护作用 普通人群横断面调查证实： 脂代谢紊乱增加CKD患病风险 来自美国NHANES Ⅲ 7,832例成年人 低HDL-C和高甘油三酯血症增加CKD患病风险 来自中国(北京)的流行病学证据 高TG和低HDL-C血症 来自中国(河南)的流行病学证据 河南省4个城区，4779例中老年人 高胆固醇血症人群白蛋白尿和eGFR下降发生风险升高 普通人群队列研究证实： 脂代谢紊乱增加CKD发生风险 美国10,096例非糖尿病成年人群，随访9年 以eGFR60 mL/min/1.73 m2 定义CKD 高甘油三