第十一章急症技术分析.pptVIP

腹痛：中脘??天枢??关元??足三里 胆绞痛：中脘??胆俞 日月??阳陵泉??胆囊穴 胆俞 日月 阳陵泉 胆囊穴 虚证——补虚——配足三里、气海、关元； 实证——泻实——配太冲、行间、涌泉； 气——行气——配膻中、合谷、行间； 血——活血、补血——配膈俞、血海、合谷； 化痰——配丰隆、中脘 ； 发热——配大椎、曲池、合谷、井穴； 肝肾阴虚——肾俞、肝俞、三阴交、太溪。 一般配穴规律 抽搐：热极生风者用强刺激、泻法，中冲可点刺出血；风府、风门不可深刺，以免刺伤脊髓和肺尖；虚风内动者中等刺激，平补平泻。抽搐频繁者每日治疗2～3次。 胆绞痛：日月沿肋间隙由内向外斜刺；胆俞向下或朝脊柱方向斜刺，勿深刺，以免刺伤内脏；肝俞、胆俞可用大艾炷灸至皮肤灼热；余穴宜强刺激，久留针（可根据病情留针1～2小时），间歇行针以保持较强的针感。每日2次。 穴位贴敷 穴位注射 热熨法 艾灸 刮痧 按摩 病人抽搐发作时，不可过度用力对抗抽搐肢体，以防伤及患者，并且小心将软毛巾等塞入患者口中，以防咬舌。 病人在抽搐时针刺或针刺中出现抽搐，特别要注意防止断针、滞针、弯针等现象发生。 胃痛须注意与肝胆疾患、胰腺炎、心肌梗塞等鉴别。 急腹症（如胰腺炎、腹膜炎、肠梗阻、肠穿孔等）引起的腹痛需特别注意。 面口针合谷，眩晕配太冲； 风池清头目，颞痛太阳攻。 鼻塞迎香穴，印堂眉额中； 目疾睛明取，承泣球后同。 牙关面颊症，下关与翳风； 口眼歪斜疾，颊车地仓从。 阳白与四白，面痛治亦同； 牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。 落枕成斜颈，外关或悬钟； 急性项背强，均可取人中。 耳聋取耳穴，耳门透听宫； 中渚外关配，哑门与翳风。 廉泉主喉舌，治哑先治聋； 新穴供选用，听会及聋中。 心胸内关取，肚腹三里求； 胃痛刺中脘，天枢治脐周。 下腹三阴交，关元气海由； 中极阴陵伍，能导尿潴留。 泌尿生殖症，上穴一般优； 胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。 腹痛背俞穴，夹脊相应投； 若遇阑尾炎，阑尾穴针留。 急性腰脊痛，下可取殷门； 夹脊按部取，腰穴适当深。 下腰大肠俞，上腰肾俞存； 胸背须谨慎，胁肋不可深。 上肢取曲池，肩髃合谷分； 下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。 痛取局部穴，阿是亦可针。 昏迷人中主，足心取涌泉； 有热刺出血，十宣十指端。 曲池降血压，退热亦可兼； 疟疾取大椎，至阳间使连。 三里调肠胃，内关利胸间； 宁心止呕吐，并可治失眠。 神门三阴交，安神疗效传； 哑门治癔病，人中内关捻。 癫痫长强穴，百会大椎延； 风池及太冲，头昏眩晕旋。 喘发定喘穴，胸闷配膻中； 天突能止咳，痰多加丰隆。 肝炎肝胆俞，至阳及太冲； 阳陵足三里，大椎作用洪。 天枢足三里，止泻有奇功； 脱肛承山穴，长强百会中。 项目名称 项目名称 隔物灸治疗原发性痛经技术 国家中医药管理局农村中医适宜技术推广项目 项目来源 隔物灸法适应于治疗“寒湿凝滞型”原发性痛经患者。 （1）月经初潮后2～3年的青春期少女或未婚的年轻妇女。 （2）在经期或经行前后出现小腹冷痛,痛及腰骶, 得热则舒，有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，甚者出现面色苍白、肢冷汗出、昏厥。经量少，色紫黯有块。苔白，脉细或沉紧。 （3）B超、妇科检查生殖系统无器质性病变。 根据症状在证候中的权重赋予不同的分值，进行量化评分，分出轻、中、重三级，治疗中根据轻、中、重的不同程度，确定相应的灸量（艾炷大小及壮数）。因此，隔物灸对轻、中、重不同程度的痛经均可治疗。 （1）经检查证实有生殖器官器质性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈狭窄、子宫肿瘤等所致的痛经。 （2）合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者。 （3）中医辩证属气滞血瘀、肝郁湿热、肝肾亏损等证型。 （4）不适应本疗法者（发热者、身体震颤者等）。 器械的准备 ①电子天平用来测定艾炷重量，使之规范统一。 ②施灸所需物品：治疗盘、大弯盘、玻璃盘、大号镊子、艾绒、艾柱模具、火柴、酒精灯、线香、姜、盐、切姜板、三棱针、刀、小勺、治疗孔巾等。 取穴及操作方法：神阙穴艾炷隔盐灸，关元穴艾炷隔姜灸。 灸量：选用大艾炷，根据痛经程度（症状评分）确定壮数，轻者用4壮，中度用6壮，重者用8壮。 施灸物品备制：统一制作大号艾炷（底直径约2cm；高约2.5cm，重约每壮1.5g；）；盐料选用纯净干燥精细食盐；鲜姜片统一切制成直径约3cm，厚约0.3cm的薄片，中间用针刺10个孔。 操作步骤： 病人仰卧，取神阙、关元穴；将备用食盐填于神阙穴中，使之与脐平，上置鲜姜片和大艾炷点燃施灸，当艾炷燃尽后，可易炷再燃，直至规定壮数。 然后再将备制好的鲜姜片放在关元穴处，上置大艾炷点燃施灸，当艾炷燃尽后，可易炷再燃，直至规定壮数。 在施灸时，若患者感觉灼热，可用镊子上下移动姜片，以减轻灼热感，以灸至局部皮肤