透析器预冲 目的: 排尽透析器空气,使膜湿化 预防首次使用综合征(血/膜反应) 减少透析器残血(挂血) 减少微炎症(残留物如:粉末,黏合剂) 使透析效果最大化 中华人民共和国卫生部中华医学会肾脏病分会编写血液净化标准操作规程(2010) 一、 以血泵速度80-100 ml/min用生理盐水排尽透析管路和透析器血室(膜内)气体 二、 将泵速调至200-300ml/min连接透析液接头与透析器旁路,排尽透析器液室(膜外))气体 三、 预冲量严格按照透析器说明书要求 四、 充满要进行闭式循环,应在生理盐水预冲后进行 透析膜的发展 天然纤维素膜——醋酸膜,铜仿膜 改良纤维素膜——血仿膜,三醋酸膜 合成膜:不对称——PS,PA(聚砜膜) 对称——AN69 PMMA 不对称优于对称聚砜膜 透析膜的理化特性 性质 天然纤维素膜 醋酸膜 铜仿膜 改良纤维素膜 血仿膜 三醋酸膜 合成膜 聚砜膜 生物相容性 差 改善 好 理化特性 亲水性 亲水性 疏水性 吸附能力 无 很小 有 中大分
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