输血适应症合格率学案.ppt

55/* 对适应症认识不清 人情血 对输血不良 反应认识不足 主观要求 对成分血不了解 营养血 对临床培训太少 监督检查少 处罚力度小 监督少 P(Plan) 科室 职能部门 临床医生 患者 名称 影响检输血适应症合格率的原因析 制作人：安勇 55/* 巨鹿县医院用血不合理病历分类 外科系统 内科系统 妇产科系统 合计 补充营养 1 1 1 3 补充白蛋白 1 1 0 2 促进伤口愈合 1 0 0 1 提高免疫力 0 1 0 1 指征偏宽 1 0 1 2 26/* 55/* 55/* 55/* 55/* 55/* 3个月来，我院外科系统、内科系统、妇产科系统输血适应症合格率有明显提高。 55/* 2015年1-3月份输血适应症合格率 55/* PDCA在我院的应用，大大提高了输血适应症的合格率，已达到93%，达到二甲复审要求，我科仍将每月抽查输血病历，改进临床输血质量，同时我们也将会把PDCA管理工具运用到其他输血相关工作中。 55/* 55/* PDCA管理法应用于血库输血适应征合格率的提高 55/* P(Plan) 随着现代输血医学的发展，临床科学合理输血观念已经引起人们的普遍关注，卫生行政部门对此也非常重视。我院血库在医院用血管理委员会的领导下，加强了对临床用血合理性的检查工作，引入PDCA循环机制，对输血终末病历的输血适应症进行检查，并对非适应症输血进行处罚，取得显著效果。现报告如下。 55/* P(Plan) 为了规范、指导临床各科室科学、合理用血、避免浪费，杜绝不必要的输血。根据卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和《中华人民共和国献血法》严格掌握输血指征，能不输者坚决不输；能少输者坚决不多输，输成分血，不输全血，积极开展自 体输血；熟悉血液及其成分的规格、性质、适应症、剂量和用法。 ? ? ? 抽查过去3个月输血病历，收集数据，统计输血适应症合格率。 55/* 2014年10月份—12月份输血适应症合格率 巨鹿县医院用血不合理病历分类 外科系统 内科系统 妇产科系统 合计 补充营养 4 4 6 14 补充白蛋白 2 10 0 12 促进伤口愈合 6 0 8 14 提高免疫力 1