感冒及其药物治疗插图版教程方案.ppt

* 发热头痛 解热镇痛药 鼻塞流涕打喷嚏 抗过敏和缩血管药 有刺激性干咳 镇咳药 附：抗流感病毒药物应用指征： （1）推荐使用： 1、凡是实验室病原学确认或高度怀疑流感、且有发生并发症高危因素的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态以及流感病情严重程度，都应当在发病48小时内给与治疗。 2、实验室确认或高度怀疑流感以及需要住院的成人和儿童患者，不论基础疾病、流感疫苗免疫状态，如果发病48小时后标本流感病毒检测阳性，亦推荐应用抗病毒药物治疗。 （2）考虑使用： 1、临床怀疑流感存在并发症高危因素、发病＞48小时病情没有改善和48小时后标本检测阳性的成人和儿童流感门诊患者。 2、临床高度怀疑或实验室确认流感、没有并发症危险因素、发病＜48小时就诊，但希望缩短病程并进而减低可能出现并发症的危险性，或者与流感高危并发症患者有密切接触史的门诊患者，可以考虑使用抗病毒药物治疗。其中症状显著且持续＞48小时的患者也可以从抗病毒治疗获益，但其安全性和疗效尚无前瞻性研究评价。 感冒药物的疗效主要是观察症状缓解情况，如头痛，发热，肌肉酸痛，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽等是否缓解。 How about the efficacy？ 不同人群感冒药物治疗 容易诱发心脑血管或 肺肝肾疾病 药物减量 容易并发下呼吸道感染 选副作用较轻的药物 慎用含肾上腺能药物 老年人 婴幼儿不要用 含咖啡因药物 婴幼儿不用 含伪麻黄碱 药物 根据年龄、 身高、体重 调整剂量 慎用阿司匹林 儿童 孕妇 哺乳期妇女 抑制泌乳的药物：苯海拉明、氯苯那敏、金刚烷胺 被乳儿吸收造成不良影响的药物 禁用：吲哚美辛、金刚烷胺 慎用：对乙酰氨基酚、阿司匹林、伪麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏、特非那定、可待因、咖啡因 苯海拉明、马来酸氯苯那敏 特殊职业者 药物不良反应 伪麻黄碱：血压升高、心率增快、心肌缺血 布洛芬：水渚留 特非那定：Q-T间期延长 阿司匹林：抗凝血作用 禁用：严重心衰禁用吲哚美辛 严重高血压心功能不全禁用伪麻黄碱 慎用：高血压心功能不全者慎用布洛芬、 苯海拉明、可待因、伪麻黄碱 心血管病人 感冒诱发哮喘 禁用：阿司匹林 慎用：对乙酰氨基酚，布洛芬， 双氯芬酸 感冒诱发COPD急性发作 抑制排痰：慎用可待因、右美沙芬 使痰干结：慎用氯苯那敏，苯海拉明 呼吸系病人 肝功能不全者感冒可诱发肝病恶化 肝功能不全者感冒容易诱发并发症 引起肝功能损害的药： 慎用：阿司匹林、对乙酰氨基酚、 双氯芬酸、金刚烷胺、吲哚美辛 肝功能不全者 溃疡病人 引起溃疡恶化或出血 禁用：阿司匹林、吲哚美辛 慎用：布洛芬、双氯芬酸 加重幽门梗阻 慎用：苯海拉明、氯苯那敏 泌尿系统病人 肾功能不全容易混合感染加重肾功能损害 可能引起肾功能损害的药物 禁用：吲哚美辛 慎用：阿司匹林，对乙酰氨基酚， 布洛芬， 双氯芬酸，苯海拉明 前列腺肥大者 慎用：伪麻黄碱 氯苯那敏 苯海拉明 血液系病人 禁用：阿司匹林 慎用：双氯芬酸、 布洛芬、吲哚美辛、 对乙酰氨基酚 容易发生并发症 加重凝血障碍或出血 慎用：对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛 引起粒细胞减少 其他 慎用 甲亢者 伪麻黄碱 青光眼 氯苯那敏、苯海拉明 心悸 发生眼内压升高 一年四季都用同一种感冒药较好 家里人全部用同一种感冒药好 感冒了就服用抗生素最好 多种感冒药一起用，好得快 x x x x 从而，我们可以得出结论：感冒药物治疗要因时而异，因人而异。合理的药物治疗可以减少不良反应的发生 不同的人群不能一概而论地服用感冒药 抗生素主要是针对细菌感染，对病毒感染是无效的， 感冒药的成分不同，并不是几种合用就一定好，没有症状的不需要使用，合用时注意看清楚成分，对症下药 每一次的感冒可能表现出不同的症状，而不同的感冒药有不同的作用，不能凭习惯用药 一二三 * * * PPT宝藏网 * 据统计，人的一生将感冒200次，每次平均持续9天，一辈子感冒症状持续时间大约为5年！ 感冒究竟是什么东西？ 感冒了，该怎么办呢？ 我们要怎么准确地 选择适合自己的感冒药呢？ * 家里人全部用同一种感冒药好 感冒了就服用抗生素最好 一年四季都用同一种感冒药较好 * 多种感冒药一起用，好得快 他们说…… 事实是—— 中南大学湘雅医院 阎 敏 Content 一、概述 二、药物治疗 定义 临床表现 诊断 病因 诱因 并发症 不同人群感冒药物