腕管综合征37重点.ppt

神经卡压综合征（二） 骨科 概述： 一、定义：周围神经在其走行过程中，由于结构特点和外在因素，可在由骨、肌肉、韧带、筋膜等形成的管道或间隙中受压，出现相应的神经损伤症状群。 二、病理特点：以周围神经逐渐失用为主，多为部分损伤，少数为完全损伤，一旦压迫解除，功能多可恢复，但受压过久过重的，恢复多部完全。 概述： 三、有压迫正中神经的腕管综合征、骨间前神经受压综合征、旋前圆肌综合征； 有压迫尺神经的肘管综合征、尺侧腕管综合征； 有压迫腓总神经、胫后神经的踝管综合征等等。 腕管综合征（CTS） 一、概述：是正中神经在腕管内受压引起的一系列症候群。又称迟发型正中神经麻痹。 易发人群：多见于30～60岁女性，男女比为1：2～5。 易发部位：腕管内，多为单侧。 腕管综合征 二、病因：任何使腕管容积减少，腕管内容物增大、增多的原因都可导致。 腕横韧带肥厚、桡骨远端骨折后对位不佳； 感染、外伤等引起的水肿、血肿； 腕管内的肿瘤、囊肿； 风湿、类风湿、内分泌紊乱等； 长期过度使用腕部。 腕管综合征 三、解剖： 1、正中神经的走行：自臂丛内外侧束发出后沿肱动脉外侧下行，在肘窝处位于肱二头肌腱膜深面，然后在旋前圆肌两头之间进入前臂，沿前臂深浅二肌群间下行，至腕部变浅紧贴掌长肌深面，指浅屈肌浅面，通过腕横韧带内入掌。 腕管综合征 2、正中神经的分支：在前臂远端，与