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医院等级评审资料目2.4.4.1
资料目录
（条款代码：2.4.4.1）
加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。
一、条款目录
【C】级材料
1.转诊或转科流程明确，实施患者评估，履行知情同意，做好相关准备，选择适宜时机。
2.经治医师应向患者或近亲属、授权委托人告知转诊、转科理由以及不适宜的转诊、转科可能导致的后果，获取患者或近亲属、授权委托人的知情同意。
3.有病情和病历等资料交接制度并落实，保障诊疗的连续性。
4.相关医务人员熟悉并遵循上述制度与流程。
【B】级材料符合“C”，并
职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
【A】级材料符合“B”，并
持续改进转诊转科服务有成效。
二、支撑材料目录
符合【C】级材料目录
1.凤庆县人民医院转诊、转科流程。
2.转诊、转科患者知情同意书。
3.凤庆县人民医院转诊、转科病情和病历等资料交接制度。
4. 凤庆县人民医院转诊、转科流程培训考核登记表。
5.病人转诊、转科交接记录本。
符合【B】级材料目录
医务科转诊、转科督导工作记录本。
符合【A】级材料目录
医务科转诊、转科督导工作记录本。
凤庆县人民医院留观、入院、出院、
转科、转院流程一、留观流程
????? 入院流程：
???三、出院流程：
???四、转科流程：
??? 转院流程：
???
凤庆县人民医院转诊(转院)患者交接制度
1．需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，医务处备案，患者所在科室与转入医院联系，征得转入医院同意后方可转院。
2．确保患者转院安全，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。并将风险及注意事项告知患者。
3．危重患者转院时原则上派医务人员护送；根据病情准备相应急救物品及药品。
4．患者转院时，应将患者病情和相关病历资料随同转出，以保障诊疗的连续性。
5．社区卫生服务机构上转患者，医疗事务中心提前与相关科室联系落实安排，做好转诊患者相关信息登记，并将双向转诊上转单转交给接诊医生：接诊医师根据转诊医生的病情介绍及提供的相关检查和治疗资料对患者进行评估、检查和诊疗。
6．符合下转条件患者转回社区卫生服务机构时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复计划，由转诊患者转交社区卫生服务机构；医疗事务中心电话通知社区卫生服务机构并做好转诊患者相关信息登记。
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