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国家轻工业服装洗涤机械质量监督检测中心 （北京版） 轻洗检字〔京〕20**第 *** 号 产品名称：石油干洗机 商 标： 型号规格： 受检单位： 委托单位： 检测类别：委托检测 检测报告发出日期： 200 年 月 日 （检测单位公章） 国家轻工业服装洗涤机械质量监督检测中心 检 测 报 告 样品名称 石油干洗机 商标 型号 规格 样品特性 和状态 完好 生产日期 机器编号 生产 单位 名称 邮编 地址 电话 委托 单位 名称 邮编 地址 电话 抽样基数 抽样数量 送样 数量 样品接收日期 抽样日期 抽样 地点 检测环境温度 温度 0C， 湿度 % 检测日期 检测 地点 检测依据标准 1）QB/T 2639-2004《石油干洗机》 2）北京市地方标准《大气污染物综合排放标准》（DB11/501-2007） 抽样方案 随机抽样 检测项目 共 项 检测结论 备注 本报告有效期自报告发出之日起18个月。 编制 签字 : 职务: 年 月 日 审核 签字 : 职务: 年 月 日 批准 签字 : 职务: 年 月 日 样 品 描 述 及 说 明 1.额定值 额定电压或电压范围： 额定电流或电流范围： 额定功率或功率范围： 额定频率或频率范围： 额定容量 或容积 :