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社会保险缴费基数汇总申报表 （ 年度） 单位编号： 单位名称： 填表日期： 年 月 日 用人单位 单位性质 　 职工情况 总数 单位地址 　 其中： 在职 开户银行、账号 退休 组织机构代码 兼职 法人代表 　 联系电话 　 经办人 　 联系电话 　 退休返聘 　 缴费方式 电子银行 □ 电汇（网银）□ 柜台印鉴 □ 银联卡 □ 外地参保 　 参保险种 缴费比例 　 备注： 单位 个人 参保人数 月缴费基数总额（元） 在职 机关事业单位养老保险 20% 8% 职业年金 8% 4% 城镇职工基本养老保险 20% 8% 城镇职工基本医疗保险 9% 2% 工伤保险 1%、1.5%、3% 0 失业保险 2% 1% 生育保险 1% 0 公务员医疗保险 7% 0 退休 基本医疗保险 9% 0 公务员医疗保险 7% 0 参保单位（盖章） 单位法人： 经办人： 社保局（盖章） 经办人： 日期： 说明：1、金额保留整数。 2、此表一式三份，社保局留存一份、参保单位留存两份（一份稽核时使用）。