医学公式大总结【补液,能量计算,三大营养物质来源】.doc

一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。（注：休克时先晶后胶） 补液量 1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。粗略计算补液量 尿量＋500ml。若发热病人＋300ml×n1.补钾： 补钾原则：补钾以口服补较安全。补钾的速度不宜快。一般＜20 mmol/h。浓度一般1000ml液体中不超过3g。见尿补钾。尿量在＞30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。100g糖 消耗2.8g钾。轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。先按总量的1／3——1／2补充。公式：应补Na＋（mmol） [142-病人血Na＋ mmol/L ]×体重 kg ×0.6 ＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋ mmol/L ] ×体重 kg ×3.5 ＜女性为3.3＞氯化钠 [142-病人血Na＋ mmol/L ] ×体重 kg ×0.035 ＜女性为0.03＞或＝体重 kg ×〔142－病人血Na＋ mmol/L 〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定 每小时输入量（ml） 每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min） 输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h） 输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法 每h输入量×每ml滴数 15gtt 已知每h输入量，则每min滴数