支气管肺癌学案.ppt

支气管肺癌 定义 流行病学特点 病因和发病机制 病理及分型 转移方式 临床表现 定义 原发性支气管肺癌（Primary bronch-ogenic carcinoma）： 原发于肺部的恶性肿瘤，90％从支气管上皮化生而来,又叫支气管肺癌，简称肺癌（Lung cancer)。 流行病学特点 近二十年，发病率、病死率持续上升，工业发达国家已占恶性肿瘤之首，我国近十余年来肺癌发病率亦由70年代的第四、五位上升至首位。 男性﹕女性＝3~5﹕1，40岁以上发病，多在60-79岁。 病因和发病机制 一、吸烟：80~90%的男性肺癌与吸烟有关，女性19.3~40% 与吸烟有关。 危险度：纸烟高于雪茄和烟斗；二手烟危险性增加50%。 二、职业致癌因素 在美国，15%男性肺癌和5%女性肺癌与职业因素有关。 石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬、镍、氡、芥子气、 氯乙烯、煤烟、焦油、多环芳烃等 三、空气污染 小环境 大环境 四、电离辐射 五、饮食与营养 六、慢性感染 七、遗传 病理及分型 （一）以病变发生的部位分型 中央型：病变发生在段及段支气管以上的。占3/4 左右，鳞癌和小细胞未分化癌多见。 周围型：病变发生在段支气管以下的。占1/4 左右，以腺癌多见。 病理及分型 （二）组织学类型 1、非小细