荧光引导下行脑恶性胶质瘤切除术患者的护理体会.docVIP

荧光引导下行脑恶性胶质瘤切除术患者的护理Fluorescence guided brain malignant glioma resection in patients with nursing 摘要自2009年1月至2011年6月入住的7例采用荧光引导下切除术治疗脑恶性胶质瘤患者关键词Abstract: Objective To observe fluorescence guided brain malignant glioma tumor resection in patients with clinical nursing data, analysis and discuss the clinical nursing method. Methods: in our hospital from 2009 January to 2011 June in 7 cases with fluorescence-guided resection in the treatment of malignant glioma patients with personalized integrated care model, adopt a positive preoperative communication, postoperative close observation, appeared the problem solved in time, was discharged from the hospital after giving nursing instruction parallel referral method, in 6 patients after discharge from hospital months, 1 years observed in patients with stable disease case. Results: patients within 6 months of the overall stable disease, quality of life is better accounted for 85.7%, 1 years after the death of 1 patients. Conclusion: brain malignant glioma fluorescence guided resection in patients with individualized comprehensive treatment for individual patients, to provide nursing care plan, improve the quality of life of patients. Key words brain malignant glioma; fluorescence-guided resection; clinical nursing experience 脑恶性胶质瘤生存期短，死亡率高，易复发，治疗困难，临床一般采用手术的方法完全切除肿留以降低复发率，延长患者的生存期，改善患者脑功能。近几年来，随着荧光导航技术的广泛应用，并受到临床医师的重视，并开始广泛应用于脑恶性胶质瘤切除术中，取得了较好的手术疗效，我院根据文献，选择自2009年1月至2011年6月入住我院的7例采用荧光引导下切除术治疗脑恶性胶质瘤患者的临床护理资料，取得了较好的疗效，现将结果报告如下： 例数 优良率 优 良 可 差 （%） 6个月内 7 85.7 6 0 1 0 1年内 7 71.4 5 1 1 1 3讨论 脑恶性胶质瘤是一种呈浸润性生长的恶性肿瘤，其侵袭过程涉及多个步骤，在颅内肿瘤中约占40%～50%。一般存在术中肿瘤全切困难、残存肿瘤细胞构成复发的基础，如果手术中盲目扩大肿瘤的切除范围又会导致患者神经功能损伤，影响预后效果。近几年来，在荧光激发下能显示肿瘤的形态和边缘的技术得到临床的高度重视，同时光敏剂可发挥动力学效应，起到双重杀伤肿瘤作用，提高了患者手术的安全性，且术后生存质量得到较大提升。 针对此类患者的临床护理应注意患者的病情情况，采用有针对性的护理方法，由于脑恶性胶质瘤患者的特殊性，在护理中，护理人员尤为注意与患者家属的沟通，取得患者家属的积极配合，促进患者病情的早日康复。本组1例患者入院时即出现言语障碍等临床症状，严重时甚至会出现意识不清情况，对此采用家属全程陪同，加强与家属的沟通，对患者可能出现的术后情况进行积极且有效的沟通、指导，使患者家属做好充足的准备，在术后家属积极地配合护理，患者的术后病情得到较大恢复，临床效果较为理想，患者症状均有所缓解，没有