头痛的识别及护理分解.ppt

学习重点与难点 学习重点 头痛、偏头痛、紧张性头痛的定义、病因、发病机制、临床表现及诊断和治疗原则、低颅压及高颅压性头痛、头痛的评估标准、头痛的护理措施。 学习难点 头痛的识别 头痛的定义 各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构如颅内血管、神经和脑膜以及颅外的骨膜、肌肉、头皮韧带等，受到挤压、牵拉、移位、炎症、血管扩张与痉挛、肌肉的紧张性收缩等所致。 头痛的发病机制 原因: 颅内外血管收缩与舒张功能障碍。 临床表现: 一侧颞部痛,两侧疼痛、伴恶心、呕吐、视觉先兆（闪光、火花）。 有家族史。 缓解方式:在暗处、休息、睡眠后或服用止痛药物。 高颅压性头痛[颅内压超过1.96kPa(200mmH2O) 原因: 颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿。 特点: 头痛呈持续性胀痛、钝痛，一般以夜间或清晨为甚，常在用力、咳嗽、大便、弯腰、低头等活动时加重,呈阵发性加剧、伴喷射状呕吐及视力障碍。 低颅压性头痛[颅内压低于0.59kPa(60mmH2O)] 原因: 特发性病因不明，可能与血管舒缩障碍引起CSF分泌减少或吸收增加有关 。 特点: 头痛多位于额部和枕部，有时波及全头，或向项、肩、背及下肢放射，性质为钝痛或搏动性痛。其头痛与体位有明显关系，当患者坐起或站立时头痛剧烈，平卧或头低脚高位则很快消失或明显减轻