他汀类调脂药概述资料解读.ppt

他汀类的药理作用 调血脂作用: 1、抑制内源性胆固醇合成 2、上调肝细胞膜上LDL受体 3、抑制VLDL的合成和释放 4、轻度降低TG水平 5、轻度增加HDL水平 非调脂作用: 改善内皮功能、抗血栓作用、稳定斑块作用、抑制血管的炎症过程、抗氧化作用。 改善骨质疏松病人骨折的危险、免疫调节作用 冠心病一级预防试验 WOSCOPS,AFCAPS/TexCAPS,MEGA 冠心病二级预防试验 稳定性冠心病：4S,CARE,LIPID,HPS,AVERT,TNT,IDEAL,CCSPS 急性冠脉综合症:MIRICAL,PROVE-IT 22,A to Z 特殊人群预防试验 老年人群：PROSPER PCI 术后: LIPS 糖尿病: CARDS 高血压： ASCOT 围介入期或围手术期：ARMYDA-RECARTURE、NAPLES II、DECRESE III 他汀类药物常见不良反应 肝脏转氨酶升高 肌病：肌痛、肌炎、横纹肌溶解 头痛，失眠，抑郁 消化不良，腹泻，腹痛，恶心等消化道症状 血脂异常患者开始调脂治疗的TC和LDL-C值及其目标值 * * 他汀类调脂药概述 血脂是血浆或血清中所含有的脂类 总胆固醇（TC） 100-250(200) 2.59-6.47(5.17) 胆固醇酯（CE） 70-200(145) 1.