接种禁忌与异常反应课件.ppt

接种禁忌与异常反应 常在河边走，哪有不湿鞋 随着疫苗品种的不断增多，接种人群的不断扩大，医患关系日趋紧张，作为接种医生的我们也越来越谨慎，胆量越来越小。我们到底怕什么呢？ 异常接种反应 我们大家都爱“禁忌症” 出现反应很麻烦，咋办？ 上级强调接种率，咋办？ 唯有禁忌，解决问题； 扩大禁忌，万事大吉。 错误方式解决“问题”会带来更严重的“问题” 全市8月龄-14岁麻疹病例中麻疹疫苗未种原因85-90%是“禁忌症” 市级初次复核“禁忌症”，一致率仅60%，即40%未接种者是“虚假”禁忌症。 什么是疫苗接种禁忌症？ 不是绝对禁止接种 是某些情况下接种疫苗后发生负面影响的风险更大 增加不良反应风险 可能偶合疾病 影响预防接种效果 免疫接种的禁忌症很少 国家《药典》规定预防接种五类禁忌症 已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素过敏者； 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者； 妊娠期妇女； 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。 非常模糊 非常难判断 非常不能掌握 理论联系实际解读禁忌 不能接种 癲痫：无论什么类型 出血倾向 血友病、血小板减少症、维生素K缺乏 过敏 过敏性哮喘 有疫苗过敏史 对两种以上物质过敏 诊断为过敏体质者