慢性肝病肝纤维化无创诊断的必要性.pptVIP

瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家意见 潍坊市人民医院感染性疾病科 贾德兴 肝脏硬度评估小组 2013.6 庄辉、侯金林、贾继东、魏来、任红、王贵强、陆伦根、范建高、 牛俊奇、谢青、宁琴、窦晓光、李杰、马红、尤红、舒建昌、陈永鹏 慢性肝病肝纤维化无创诊断的必要性 肝脏是一沉默的器官，多数慢性肝炎乃至早期肝硬化可无特异性的症状、体征及生物化学指标被发现，一旦出现明显症状、体征，多数已有明确肝硬化甚至出现肝衰竭。因而，肝纤维化诊断对慢性肝病预后评估及治疗决策有重要价值，及时评估并发现进展期肝纤维化、早期诊断肝硬化是慢性肝病管理的关键步骤。 肝脏瞬时弹性成像技术(TE)的Fibroscan能够通过检测肝脏硬度值(LSM)来判断肝纤维化 TE诊断肝炎肝硬化的效能优于： FibroTest、FibroMeter、HepaScore、APRI、API、FIB-4、Fores指数、Hui指数、代偿性肝硬化指数(CCI) 等血清生物学标志物 瞬时弹性成像技术无创诊断肝纤维化的应用建议 建议一：TE操作者应接受相关规范培训，且操作人员应相对固定，不宜频繁更换，以确保检测结果可靠性。 建议二：TE操作时，首先选择M型探头检测，对于无法取得可靠TE检测的超重或肥胖患者，可选择XL型探头进行检测；对肋间隙狭窄或未成年人，可选择S型探头检测。