基层高血压的正确评估与规范干预2015.12.09课件.ppt

ACEI+二氢吡啶类CCB ARB+二氢吡啶类CCB ACEI+噻嗪类利尿剂 ARB+噻嗪类利尿剂 二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂 二氢吡啶类CCB+β受体阻滞剂 新型复方制剂 — — 优先推荐 中国高血压防治指南2010 一、认识高血压 二、高血压的正确评估流程 三、高血压的治疗目标 四、高血压的规范干预 五、中医诊疗进展 主要内容 中医诊疗进展---病名 ?老年高血压病在祖国传统医学中无确切对应病名，根据现代医学高血压病临床所表现的症状可以隶属于“眩晕”、“头痛”等病范畴。 ? 《素问一至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝”。 ? 《类证治裁一眩晕》日：“良由肝胆乃风木之脏一震眩不定”。《素问～ 五脏生成篇》：“头痛癫疾一甚则入肾”。《素问·上古天真论》：“五八，。肾气衰，发堕齿稿?? ，七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极”。 中医诊疗进展---病因 高血压中医病因的研究总结： ①情志失调，肝火上炎； ②肝肾阴虚，肝阳上亢； ③肝肾不足，冲任失调； ④气阴两虚，阴阳两虚； ⑤饮食失常，痰浊内蕴。 中医诊疗进展---病机 高血压病的病机不外乎虚实两大类。 虚---为髓海不足或气血亏虚，脑窍失养； 实---为风、火、痰、瘀 中医诊疗进展---辩证分型 高血压病的中医证候诊断标准分为4个证型 肝火亢盛证-天麻钩藤饮