呼吸内科护理计划.doc

呼吸内科护理计划 呼吸科常用的护理诊断 1、 体温过高 2、 清理呼吸道无效 3、 气道交换受损 4、 低效性呼吸形态 5、 有感染的危险 6、 营养失调：低于机体需要量 7、 语言沟通障碍 8、 活动无耐力 9、 体液不足 10、 有窒息的危险 11、 不能维持自主呼吸 12、 有皮肤完整性受损的危险 13、 口腔粘膜改变 14、 有受伤的危险 15、 疼痛 16、 预感性悲哀 17、 潜在并发症：肺部感染 18、 潜在并发症：电解质失调 19、 潜在并发症：化疗反应 20、 潜在并发症：气压伤 21、 潜在并发症：负氮平衡 22、 便秘 23、 睡眠型态 24、 有误吸的危险 25、 吞咽困难 26、 只是缺乏 27、 焦虑 28、 恐惧 29、 心输出量减少 标准护理计划 1.体温过高 感染 1.病人能说出体温过高的早期表现。 2.病人体温降到正常范围。 1.卧床休息，限制活动量。 2.每4h测量体温，脉搏和呼吸。 3.保持室内空气新鲜，每日