新生儿-心律失常.pptVIP

新生儿心脏传导系统解剖生理学特点 1、窦房结：新生儿窦房结过度细胞少，对激动的调节作用差； 2、房室结及房室束：新生儿出生后房室结及房室束发生局灶性变性及重吸收，使其体积逐渐缩小，变性组织释放的物质可使房室结区自律性增加，左右两侧房室束重吸收使两侧结构不对称，引起激动的折返。 3、特殊纤维：特殊纤维存在导致新生儿多见预激综合征及其引起的阵发性室上性心动过速。 1、心律和心率：窦性心律，心率90-180次/分。 2、P-R间期：0.07-0.12秒（为激动自窦房结发出后经过整个心房，在房室结稍作逗留后至希氏束及左、右束支，最后到普肯野纤维，使心房激动至心室开始除极为止的全部时间）。 3、QRS时限：娩出时平均0.065秒，第1周末下降至0.06秒。（心室除极时间） 4、Q-T间期：相对较长，平均为0.4秒。 5、肢导联电压：偏低 6、心电图波形 P波：振幅较高，甚至可高达0.3mV，但一般为0.21-0.25mV。时限较短，最长为0.07秒。 QRS波：左胸导联常无Q波（右心室占优势）， V1以R波为主，呈Rs型，V5以S波为主，呈rS或RS型，V5 R/S≤1。 T波：T波较低，呈平坦或低平，在Ⅱ、aVF、V5导联T波电压多小于0.1mV。 7、心电轴：QRS额面电轴大约+35°-+180°，水平面：生后1天+130°，1周-1个月+110°。 新生儿心律失常的病因 1、各种