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03009 精神障碍护理学(2009年版)
共22页余一列
1.1.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。答:精神障碍护理学的任务着眼于以下3个方面: 1 精神科专业护理人员应具备的职业素质奠定理论基础; 2 为精神科专业护理的从业人员提供必要的操作规范或指南; 3 为精神科专业的护理管理提供科学、合理、循证而专业的方法和制度。具体而言,包括以下几个方面:①研究并实施科学有效的、以患者为中心的精神障碍患者护理管理的体系、方法与制度。②研究并实践护患沟通技巧,探讨并建立和谐信任的护患关系。③研究并实施对患者的整体护理方案,着重于心理护理以及社会康复。④研究并参与患者社区康复的可行性、可及性以及措施方案。⑤研究并参与精神卫生的预防保健、健康教育与健康促进等项目。
1.2.简述精神障碍患者的护理要点。答:精神障碍患者由于受精神症状的影响,心理体验可以呈现两个方面,一方面患者会围绕精神病理现象出现精神症状及情绪障碍,对精神障碍缺乏自知力,治疗依从性差;另一方面会出现自我概念及自我照顾能力缺陷,如生活懒散、不主动料理个人卫生,排泄、进食、睡眠、人际交往、个人安全等方面出现问题。这些问题可以引起患者病情的加重,影响患者社会功能的保持,影响患者疾病的转归与预后,护理人员对患者的问题要给予足够地重视和有效干预。
1.3.简述精神障碍患者的护理目标。答: 1 帮助患者认识疾病带来的困扰。 2 帮助患者保持、提高、改善自我照顾的能力。 3 帮助患者维护自尊及安全。
2.1.简述护患沟通的作用。答: 1 提高患者的护理依从性。 2 增强患者的康复信心。 3 减少和避免护患纠纷。
2.2.简述护患沟通的原则。答: 1 以患者为中心。 2 保持关系的职业化特征:护患关系应当在平等、尊重的基础上建立相互信任的合作伙伴关系。
请——
16.1.简述抑郁的全程治疗。答: 1 急性期治疗:推荐6~8周。目标为控制症状,尽量达到临床痊愈。治疗抑郁症时,一般药物治疗2~4周开始起效。如果患者用药治疗4~6周无效,可改用同类其他药物或作用机制不同的药物。 2 恢复期治疗:治疗至少4~6个月,在此期间患者病情不稳,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并剂量不变。 3 维持期治疗:抑郁症为高复发性疾病,因此需要维持治疗以防止复发。WHO推荐用于仅发作1次、症状轻、间歇期长 ≥5年 者,一般可不维持治疗。多数意见认为首次抑郁发作维持治疗为6~8个月;有2次以上的复发,特别是近5年有2次发作者应维持治疗,一般至少2~3年,多次复发者主张长期维持治疗。
五、病例分析题
模拟试卷 一
模拟试卷 二
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