冠脉解剖与冠脉造影厉菁课件.ppt

正位（AP）+头位（Cra） 右前斜（RAO）30o+头位（Cra）20o（右肩位） 右前斜（RAO）30o+足位（Cau）20o（肝位） 后前位（AP）+ 足位（Cau） 20o RCA LAO45° 右冠状动脉常用投照体位 左前斜（LAO） 45o 右冠状动脉呈“C”型，观察RCA开口、起始部至后降支； 后前位（AP）+ 头位（Cra） 20o 右冠状动脉呈“L”型，观察RCA远端分支及其开口情况； 右前位（RAO） 观察RCA中 左前斜（LAO） 45o 后前位（AP）+ 头位（Cra） 20o RCA RAO30° 冠状动脉血流（TIMI血流）分级法 TIMI 0级：无灌注，即阻塞远端无血流； TIMI 1级：部分灌注，造影剂通过阻塞段，但不能 使远端冠状动脉充分显影； TIMI 2级：经过3-4个心动周期后，前向造影剂才使 冠状动脉完全显影； TIMI 3级：完全灌注，前向造影剂在3个心动周期内 使冠状动脉完全显影； 冠状动脉的类型（Schlesinger分类） 右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面部分或全部。 均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟。 左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发