健康评估完整版详解.docxVIP

症状：指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。属主观资料，是健康评估的重要内容。 体征：经评估者体格检查发现的，评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。 问诊：是发生护士与病人之间的目的明确而有序的交谈过程，又称为病史采集 主诉：为病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊的最主要的原因及其持续时间 现病史：起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状 水肿：人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀。 脱水：指体液丢失致体液容量不足，从而引起细胞外液明显减少的现象。 疼痛：是机体受到伤害性刺激而产生的痛觉反应。 恶心：上腹部不适，紧迫欲吐的感觉并伴有迷走神经兴奋的症状：皮肤苍白、冷汗、血压降低、心动过缓 呕吐：胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外。 呕血：上消化疾病（屈氏韧带以器官，包括食道、胃、十二指肠、肝胆、胰）或是全身疾病引起急性上消化道出血，血液经口腔呕出的现象。 黑便：上消化道出血时部分血液经肠道排出，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，又名柏油便。 心源性哮喘：高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，咯粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律的呼吸困难。 蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区