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肝门静脉系Hepatic Portal Venous System 一个病例 患者金某，男，62岁，因呕血、便血等表现入院，检查发现患者存在食管静脉曲张、直肠静脉曲张和腹壁静脉曲张。医生初步诊断为肝硬化所致门脉高压。 两个问题 三个知识点 肝脏功能——新陈代谢 肝门静脉系 Hepatic Portal Venous System 肝脏 1 收纳范围 2 组成变异 3 行程走向 肝门静脉(hepatic portal vein)主要由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成，相当于第2腰椎的高度。向右上斜行进入肝十二指肠韧带内，经肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门，入肝门前左、右叶，在肝内反复分支，最后汇入肝血窦，与肝固有动脉的分支流入肝血窦的血，共同经过肝细胞后又汇合成小静脉，然后逐级汇入肝静脉。 肝门静脉 肝固有动脉 4 结构特点 两端都是毛细血管 (终末端——肝血窦） 起始段——毛细血管) 无瓣膜——意义？？ 5 七条属支 1、脾静脉(splenic vein)：由数条小静脉在脾门处汇合而成，经过胰的后方，脾动脉下方向右行进，与肠系膜上静脉以直角汇合成肝门静脉。脾静脉回收脾、胰及部分胃的静脉血，还常收纳肠系膜下静脉。 　　2、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)：走行于小肠系膜内，与同名动脉伴行。收集十二指肠至结肠左曲以上肠管、部