pivas水平层流台和生物安全柜解读.ppt

1.操作前开机30min 2.压力表指示在50-70pa 3.生物安全柜要拉下玻璃帘，距离台面18cm 4.操作者动作轻柔，避免过度移动手臂和药物 5.避免物品及手臂遮挡出风口 6.操作结束后关闭风机和照明键，总开关需24h开通，以保证紫外线消毒自动开启 生物安全柜操作原则 * 由于敞开式的环境和水平风向的流动 * * * 根据层流台的原理,小的物品放在最里面黄线以内,配置的区域在黄线和红线之间,初效过滤器风机高效过滤器（HEPA）过滤效率达到99.99％风速：0.45M/S 在最洁净区域内 操作：操作范围应在 离工作台边缘处10~15cm处，离台面10cm左右，该区域为最洁净处。 * * * 静配中心工作介绍 层流设备的原理及安全操作原则 水平层流台和生物安全柜 杨志海 yzh9188@126.com （实习生课件） 2002年1月，《医疗机构药事管理暂行规定》 第二十八条医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心（室），实行集中配制和供应。 2010年4月，《静脉用药调配质量管理规范》 2011年1月30日，《医疗机构药事管理规定》。 第二十九条 肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。 第三十条 医疗机构根据临床需要建立静脉用药调配中心（室），实行集中调配供应。静脉用药调配中心（室）应当符合静脉用药集中调配质量管理规范，由所在地设区的市级以上卫生行政部门组织技术审核、验收，合格后方可集中调配静脉用药。 国家药事管理的新规定 医院药学服务新亮点 PIVAs作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物，转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式。 为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务，是现代医院药学工作的新的亮点和重要内容。 建立静脉配置中心的意义 保证药品配置的质量和静脉用药安全 发挥临床药师作用，开展临床药学 减少药品浪费，降低医疗成本 加强职业防护 提高护理质量 保护员工安全 误吸细胞毒药品和部分抗生素均会对配置人员造成一定程度的损害。 配置中心的的配置环境为负压，操作台对外也是负压，并且实时换新风，保证配置药品不会外溢，保证充配置人员的安全。 静脉配置中心有良好的配置环境 配置区1万级，操作台百级，有利于控制输液质量，减少由于配置环境的不合格而导致的输液反应，保证患者用药安全。 建立静脉配置中心的意义 配置间平面图 洁净台工作原理 通过加压风机将室内空气经过高效过滤后送到洁净工作台内区域，最终使得洁净工作台内区域达到局部百级的操作环境。区域的净化是通过空气流动和多重空气过滤器实现的。 洁净层流台作用 1 为静脉药物的配置创造局部百级的操作环境。 2 通过提供稳定、洁净的气流，防止层流工作台外地空气进入工作区域，从而避免工作台外空气对配置的药物产生污染。 3 将人员和物料所携带的微粒清除出工作区域。 水平层流台的药物配置范围 配置对人体基本无毒害的药物。 例如： 电解质，全胃肠外营养液，对人体无害 的非抗生素类药物。 水平层流台工作原理 SA-1800-1 水平层流台 洁净风的流向：由内到外，水平层流。 平均风速：0.45m/s 左右。 洁净风从顶部吸入，经过一层过滤效率为20%的，可清洗可更换的初效过滤器过滤。再由风机推送至高效过滤网，最后将符合要求的洁净风由内到外，水平送出。 从水平层流洁净台吹出来的空气是经过高效过滤器过滤，可除去99.99% 直径0.3mm以上的微粒，并确保空气的流向及流速。 用于静脉用药调配操作的水平层流台的进风口处于工作台的顶部，这样可保证最洁净的空气先进入工作台。 水平层流洁净台分区 水平层流洁净台可划分为3个区域： （１）内区，最靠近高效过滤器的区域，距离高效过滤器10～15厘米，适宜放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体； （２）工作区，即工作台的中央部位，离洁净台边缘10～15厘米，所有的调配应当在此区域完成； （３）外区，从台边到15～20厘米距离的区域，可用来放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体（应尽量不放或少放）。 水平层流台的清洗维护 日常维护： 操作前和操作后按先后顺序，用蒸馏水和75%的医用酒精擦拭工作区域（包括高效过滤网的外层滤网）。蒸馏水的作用是去除颗粒和残余药液（绝大多数药物溶于水而不溶于乙醇），75%的医用酒精目的是灭菌和抑菌。 擦拭原则：由上到下，由内到外。 注意：擦拭时保持风机开启，防止液体溅入高效过滤网内，腐蚀滤网，降低其过滤效率。 定期维护：每3个月