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安全违法行为处罚案卷
案卷封面:
安全生产违法案卷
案 名 案 号 ( )安监管案[ ] 号 案 由 违法单位或公民 承办人 处罚程序 受理日期 结案日期 处理情况 复议诉讼情况 归档日期 年 月 日 卷内页数 共 页 归档号 保存期限
卷内目录
序号 文件名称及编号 日期 页号 备注
备注:说明是原件或复印件,以及其他需要说明的事项。
合肥市安全生产举报受理单
﹝ ﹞ 号
接报时间 接报人 举报方式 受理人 举
报
人 姓 名 电 话 单 位 住 址 举
报
内
容 承办人
意见
签 名: 年 月 日 审批
意见
签 名: 年 月 日 查处
结果
签 名: 年 月 日 备注
安全生产行政执法文书
立案审批表
( )安监立〔 〕 号
案 由 案件来源 当事人 个人 姓名 年龄 住址 联系
电话 单位 名称 地址 法定代表人
(负责人) 联系电话 简要案情
立案依据 承办人
意 见 签字: 年 月 日 承办部门
意 见 签字: 年 月 日 法制机构意见 签字: 年 月 日 处罚主体负责人
审批意见 (指定下属机构或者指定执法人员2名调查此案)
签字: 年 月 日 安全生产行政执法文书
案件调查终结审批表
( )安监调终〔 〕 号
案 由 案件来源 当
事
人 个人 姓名 年龄 住址 联系电话 单位 名称 地址 法定代表人(负责人) 联系
电话 调查经
过及违
法事实 证 据
处罚依据
承办人
意见及
理 由
签字: 年 月 日 承办单位
意 见 签字: 年 月 日 法制部门
审核意见
签字: 年 月 日 行政机关
负 责 人
审批意见
签字:
年 月 日 安全生产行政执法文书
行政处罚事先告知书
( )安监管罚告〔 〕 号
:
经查,你(单位)有
行为。
以上行为违反了
的规定,依据 和《安全生产行政处罚自由裁量标准》拟对你(单位)作出
的行政处罚。
如对上述处罚有异议,根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和第三十二条的规定,你(单位)有权在收到行政处罚告知书之日起 日内向 安全生产监督管理部门进行陈述和申辩。逾期视为放弃上述权利。
安全生产监督管理部门地址:
联系人: 联系电话: 邮编:
安全生产监督管理部门(公章)
年 月 日
本文书一式两份:一份由安全生产监管部门备案,一分交当事人。
安全生产行政执法文书
行政处罚案件处理呈批表
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