ICU院内感染预防规范.docVIP

ICU院内感染预防规范 管理制度 所有工作人员均应穿上工作服、换鞋入内，尽量减少人员流动，严格控制人员入室，探视者应换探视衣、鞋套入内。 所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均需洗手，严格执行无菌操作。 每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后需彻底清洗消毒后方可给别人使用。 各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，必须规范消毒。 室内地面、家具用消毒液擦拭每天二次，若有污染随时擦拭。 医护人员不得在室内用餐。 病房定期通风，加强床单位的终末消毒。 定期对病人的分泌物、引流物作细菌培养，发现或疑有感染，应立即采取措施，上报感染管理科。其他消毒隔离参照医院感染管理制度。 诊断 ——本次住院 72小时； ——3个月内曾住院； ——近期抗生素使用史。 3．医源性肺炎的治疗 （1）概述 医源性肺炎的分类；院内获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎、医务人员相关性肺炎； 所有怀疑有医源性肺部感染患者应立即予抗生素治疗，但在此之前必须先行下呼吸道取样培养； （2）多重耐药的危险因素 发病前90天内曾接受抗生素治疗。 本次住院≥5天 免疫抑制疾病或治疗 所住病区有高频率耐药现象。 （3）经验性治疗 1）轻症：起病≤5天，无多重耐药危险因素 轻症感染药物选择 可能致病菌 药物选择 肺炎链球菌 头孢三嗪 流感嗜血杆菌 或 MSSA