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心 肌 病 Cardiomyopathy 心肌病定义(熟悉) 1.心肌病是心肌结构和功能异常(特异性心脏病)。 2.除风心病、冠心病、高心病、肺心病和先心病等所引起的心肌异常。 心肌病分类 按照病因学: 原发性:指病变原发于心肌,而不是由于 其他疾病所致的心脏病(包括不 明原因) 继发性(特异性):病因已明的或属全 身性疾病一部分 原发性心肌病包括(掌握) 扩张型心肌病(DCM) 肥厚型心肌病(HCM) 限制型心肌病(RCM) 致心律失常性右室心肌病(ARVC) 未定型心肌病(UCM): 第一节 扩张型心肌病DCM Dilated cardiomyopathy 是一类遗传和非遗传原因造成的复合型心肌病,以左室、右室或双心腔扩大和收缩功能障碍等为特征,通常经过2-维超声心动图诊断。 扩张型心肌病 其主要临床表现为:左室收缩功能降低、进行性心衰竭、可合并室性和室上性心律失常、传导异常、血栓栓塞和猝死。 DCM是继冠心病和高心病导致心力衰竭的最常见病因之一。 2.DCM流行病学 美国36.5/10万DCM,我国19/10万。 1/4心衰由DCM引起。 5年病死率高达15-50%。 3.DCM病因和发病机制(了解) 病毒持续

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