中风病的防治 广东省第二中医院 针灸康复科 李敏 急诊处理流程简图 《脑出血治疗指南》建议 1、对幕上的脑叶或壳核出血≥30ml、小脑半 球出血≥10ml、出现进行性神经功能恶化 尤其是青壮年可考虑积极进行手术治疗; 2、可根据病情和具体条件选择手术方法; 3、术前必须征得家属(或患者)的同意。 缺血性脑血管病外科治疗建议 1、对有或无明显症状,单侧的颈A狭窄>70%, 或经药物治疗无效者可考虑行CEA治疗。术 前应评估双侧颈A血流情况。 2、不推荐对急性缺血性卒中患者进行紧急CEA (<24小时)治疗; 3、脑梗死伴有占位效应和进行性神经功能恶化 者,为挽救生命,可考虑行去骨片减压术。 急性脑血管病三级康复体系 专业人员组成 康复医师、康复护士、治疗士(包括理学治疗士、作业治疗士、言语治疗士、心理治疗士、社会工作者)等专业人员 康复前的准备工作 评估 :一般状态 、神经功能状 态 、心理状态 、个人素质及家庭条件 、丧失功能的自然恢复情况 确定康复目标 近期目标 远期目标 Team组成:医疗、护理、理疗、运动疗法、 作业疗法、语言疗法、临床心理及社会康复 等部门的人员 脑卒中的功能障碍评定 脑卒中的康复原则 康复应尽早进行 调动患者积极性 康复应与治疗并进 康复是一个持续的过程 主
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