《系统解剖学》小脑间脑重点分析.pptVIP

* 二、 小脑 位置：位于颅后窝 前面隔第四脑室与脑干相邻；上方与大脑半球枕叶相邻 枕叶 脑桥 延髓 第四脑室 1.小脑半球 原裂 水平裂 小脑扁桃体 后外侧裂 绒球 2.小脑蚓 （一）小脑的外形 小脑扁桃体 绒球 小脑中脚 小脑上脚 原裂 水平裂 （二）小脑的内部结构 1．小脑皮质： 颗粒层 梨状细胞层 分子层 2．小脑核(小脑中央核)： 顶核 球状核 中间核 栓状核 齿状核 球状核 顶核 栓状核 齿状核 3. 小脑髓质（白质）：由3类纤维构成 1）小脑下脚(绳状体)： 连于小脑和延髓、脊髓之间 传入纤维 传出纤维 2）小脑中脚(脑桥臂)： 连于小脑和脑桥之间 传入纤维 3）小脑上脚(结合臂)： 连于小脑和中脑、间脑之间 小脑中央核 传出纤维 传入纤维 小脑下脚 小脑中脚 小脑上脚 齿状核 脊髓小脑前束 (三) 小脑分叶和机能分区 前叶 后叶 前叶 绒球小结叶 后叶 小脑 (上面) 小脑 (下面) 1．绒球小结叶： (前庭小脑) 2．前叶： （脊髓小脑） 3．后叶： （大脑小脑） 1、绒球小结叶 ——前庭小脑 ： 通过与前庭神经核的往返纤维联系保持身体平衡，维持体态姿势、协调眼球运动。 前角运动神经元 前庭神经核 前庭脊髓内侧束 内侧纵束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 前庭脊髓外侧束 2、前叶--脊髓小脑： 功能： 控制四肢及躯干肌的肌张力。 协调肌肉运动。 旧小脑皮质 球状和栓状核 前角运动细胞 网状结构 前庭神经核 前庭脊髓束 网状脊髓束 红核 红核脊髓束 顶核 脊髓小脑束 3、后叶---大脑小脑 脑桥核 皮质脑桥束 新小脑皮质 齿状核 红核 前角运动神经元 背侧丘脑腹前核 功能：控制四肢肌精细运动的计划和协调. （四）小脑损伤的临床表现 1.小脑损伤的典型表现 （1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）。 （2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障 碍出现在同侧。 （3）小脑损伤的典型体征： ? 共济失调。运动时有控制速度、力量和距离上的障碍。 ? 眼球震颤。表现为眼球非自主地有节奏地摆动。 ? 意向性震颤 三、间脑 大脑半球掩盖了间脑的两侧和背面， 部分腹侧部露于脑底 。 位置：位于脑干与端脑之间，连接大脑半球和中脑。 分部： 背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 底丘脑 下丘脑 穹隆 视交叉 前连合 垂体 松果体 中脑水管 第四脑室 丘脑间粘合 (一)背侧丘脑的核群： 外侧核群分为背侧组和腹侧组 背侧组(前→后) 腹侧组(前→后) 腹前核 腹外侧核(腹中间核) 腹后核 将背侧丘脑借内髓板分为三大核群： 前核群、内侧核群和外侧核群 中线核群 丘脑网状核 前核 内侧核 背侧组 腹外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 腹前核 腹后内侧核 ←三叉丘系、味觉纤维 腹后外侧核 ←内侧丘系、脊髓丘系 特异性中继核团 —— 产生具有意识的感觉和调节躯体运动的作用。 联络核团：前核、内侧核、外侧核背侧群。 在功能上进入高级活动领域，具有情感意识的辨别能力，还参与学习和记忆。 前核 内侧核 背外侧核 腹外侧核 腹前核 （二）后丘脑 下丘臂 内侧膝状体 下丘 听觉传导中继站 视觉传导中继站 上丘臂 外侧膝状体 上丘 内侧膝状体 外侧膝状体 视交叉 灰结节 漏斗 垂体 乳头体 (三)下丘脑 1．下丘脑的外形和分区： 垂体 灰结节 视交叉 乳头体 视神经 室旁核 视上核 漏斗 2.下丘脑分区及主要核团： 垂体前叶 垂体后叶 视上垂体束 室旁垂体束 分泌抗利尿激素(ADH)、催产素等。 3、下丘脑功能 ①神经内分泌中心。 ②皮质下自主神经活动高级中枢，对机体体温、摄食、生 殖、水盐平衡和内分泌活动等进行广泛的调节。 ③直接通过血液接受有关信息，如体温、血液成份的变化等 ④下丘脑与边缘系统有密切联系，参与情绪行为的调节。 ⑤调节机体昼夜节律的功能。