拇外翻讲座解读.pptVIP

拇外翻的手术选择 北京足踝 外科研究所 王正义 北京冶金医院 拇外翻治疗的目的 解除疼痛 矫正畸形 拇外翻手术的依据 病理变化 拇外翻的病理变化 第一趾外翻、少数伴旋转 第一跖骨内翻、部分伴旋前 第一跖骨头内侧骨赘、部分行成囊炎 腓侧籽骨外移 外侧关节囊挛缩 内侧关节囊松弛 其它变化：第二趾、跖侧变化等 一、术前了解病理变化（ 有关角度测量） 拇外翻角 （Hallux Valgus Angle HVA；也有称HAA Hallux abductus angle ）第一跖骨纵轴线与第一趾近节趾骨纵轴线之夹角，正常 20° X 线片测量 跖间角 （Intermetatarsal Angle I M A) 第一、二跖骨纵轴延长线之夹角，正常6~11°。 X 线片测量 趾间角 （Interphalangeal Angle I PA) 第一趾近节趾骨与远节趾骨纵轴延长线之夹角，正常11~18°。