妊娠合并梅毒病例讨论解决方案.pptVIP

护理病例讨论 产科 2015-8-27 讨论目的 1怎样在保护病人隐私的情况下做好妊娠合并性病的治疗及护理？ 2对此类产妇的治疗及预后的随访工作存在难题，能否转交到公共卫生科进行呢？ 3此类疾病相对较少，缺乏对新生儿的护理经验 4护理人员的消毒隔离问题？ 主要内容 1责任护士李霞汇报病历 2助产士周立娟介绍分娩过程 3介绍主要护理过程 病例汇报 责任护士李霞：18床、李香、女、30岁、住院号：1001098，孕妇于2015-8-14因停经39周，下腹痛2小时，于阳信温店镇医院化验发现梅毒抗体阳性由120收住我科治疗。即刻通知值班医师陈华，入院时T36.7 P80次/分 R20次/分 BP:133/75mmHg .无食物、药物过敏史，无输血史，无手术史.骨盆测量无异常，先露位置棘上1cm，宫颈软，宫颈消70%，宫口开大2cm，胎膜未破。胎心146次/分 ，感染四项：梅毒抗体阳性。 入院后给予二级护理，单间隔离，完善血常规、血凝分析、尿常规、传染四项、肝功特别是梅毒血清反应素RPR实验和梅毒螺旋体特异性抗体TPPA检查，其中RPR为1:4,TPPA为可疑。 密切观察产程进展和胎心变化，宫缩规律于15:10经阴分娩一女婴，新生儿评10分，体重2.8kg。产后给予饮食指导，母乳喂养指导，会阴护理，遵医嘱给予营养药物输液治疗，益母草胶囊口服，金归洗液清洗外阴。于