上消化道出血病人的护理解决方案.pptVIP

护理措施 4）观察呕血、黑便情况。呕血者备好痰器，便血者保持肛周皮肤 干洁。 护理措施 4）观察呕血、黑便情况。呕血者备好痰器，便血者保持肛周皮肤 干洁。 护理措施 5）建立静脉留置 针通路1-2路，采 集血常规、血生 化、血交叉等。 护理措施 6）心理护理，及时 处理血污，减少对患 者的不良刺激，禁食 患者加强口腔护理 护理措施 7）遵医嘱运用生长 抑素、奥曲肽等止血 药物，正确调节滴速 ，观察患者用药期间 有无恶心、呕吐等反 应，并及时处理。 护理措施 8）饮食护理：有明显呕吐或出血急性期者应禁食，出血停止后，遵医嘱予以温凉流质饮食，疾病恢复期进细软易消化清淡饮食，强调规律禁食的重要性。 * * 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象 1、失血性贫血、正细胞正色素性 2、出血3～4小时以上才出现贫血； 3、出血24小时内网织红细胞即升高，如持续升高，提示出血未停止； 4、出血后2～5小时，白细胞可达10～20ⅹ109 /L，血止后2～3天恢复正常； * 诊 断 思 路 是上消化道出血吗? 出了多少血? 出血停止了吗? 什么原因引起的出血? * 诊 断 思 路 是上消化道出血吗? 出了多少血? 出血停止了吗? 什么原因引起的出血? * 诊 断