局解操作考试详解.docVIP

局解 肱动脉 肱二头肌内侧沟 肱静脉 正中神经 肱动脉，肱静脉，正中神经 肌腱袖:肩胛下肌腱，冈上肌腱，冈下肌腱，小圆肌腱 肌腱袖 上肢 1.指认前臂中部至臂中部这一段的浅静脉及皮神经 静脉：头静脉，贵要静脉，肘正中静脉，前臂正中静脉（贵要正中静脉和头正中静脉） 皮神经：前臂内侧皮神经（与贵要静脉伴行） 臂内侧皮神经 发自臂丛内侧束 前臂外侧皮神经 （行于头静脉的后方）------作为肌皮神经的延续 前臂内侧皮神经 2.指认腋窝的4个壁 头静脉 前壁：胸大肌，胸小肌，锁骨下肌，锁胸筋膜 胸肩峰动脉 胸外侧神经 后壁：肩胛下肌，大圆肌，背阔肌，肩胛骨 内侧壁：前据肌，1~4肋间肌 外侧壁：喙肱肌，肱二头肌长头、短头，肱骨结节间沟（大结节嵴和小结节嵴之间） 肩胛下肌，大圆肌，背阔肌 3.穿过锁胸筋膜的3个结构 4.指认臂丛到上肢的5个主要分支 正中神经：肱二头肌内侧沟 穿旋前圆肌 指浅屈肌和指深屈肌之间 穿腕管 分出 指掌侧总神经 指掌侧固有神经 反支 浅支 桡神经：肱三头肌长头与内侧头之间 沿桡神经沟 肱骨外上髁分 深支 浅支:肱桡肌深面，转向手背 深支（骨间后神经）：穿旋后肌 尺神经：臂丛内侧束 伴行肱动脉 尺神经沟 尺侧腕屈肌与指深屈肌之间 发出手背支 肌皮神经，腋神经（不是胸长神经） 桡神经浅支 5．指认三边孔的边界和通过其中的结构 上界：小圆肌、肩胛下肌、肩胛骨外缘，肩关节囊 下界：大圆肌 外侧界：肱三头肌长头 内容：旋肩胛动静脉 6.指认四边孔的境界和其通过的结构 上界：同三边孔 下界：同三边孔 内侧界：肱三头肌长头 外侧界：肱骨外科颈 内容：旋肱后动静脉，腋神经 三边孔，四边孔 7.指认肱骨肌管的境界及其通过的结构 境界：由肱三头肌的三个头和桡神经沟围成 内容物：肱深动脉，桡神经 8.指认肌皮神经及其支配的肌肉 走行：斜穿喙肱肌，在肱二头肌和肱肌之间下行 支配：臂部屈肌（喙肱肌，肱二头肌，肱肌） 肌皮神经从肱二头肌和肱肌之间穿出 9.指认肘窝的境界及其主要的内容 上界：肱骨内外侧髁连线 下内侧界：旋前圆肌 下外侧界：肱桡肌 底：肱肌，旋后肌，肘关节囊 顶：皮肤，浅筋膜，深筋膜，肱二头肌腱膜 内容：肱二头肌腱，肱动脉，肱静脉，正中神经，桡神经（可能只有浅支），前臂外侧皮神经 肘窝的境界 肘窝的内容 10.指认尺神经及其支配的前臂肌肉 走行：臂丛内侧束 伴行肱动脉 尺神经沟 尺侧腕屈肌与指深屈肌之间 发出手背支 支配：前臂1.5块肌肉（尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半） 手掌：小鱼际，拇收肌，骨间掌侧肌，骨间背侧肌，第3、4蚓状肌（靠近尺侧） 11.指认前臂参与旋前旋后的肌肉并分别找出各自支配的神经 旋前：旋前圆肌（正中神经）旋前方肌（正中神经）肱桡肌（桡神经，不是正中神经） 旋后：旋后肌（桡神经） 12.指认腕管的构成和通过的主要结构 构成：屈肌支持带（腕横韧带）和腕骨沟 内容：指浅屈肌肌腱（4）指深屈肌肌腱（4）拇长屈肌肌腱（1）正中神经（屈肌总腱鞘包绕指浅屈肌肌腱和指深屈肌肌腱） 13.指认解剖学的“鼻烟壶”的境界及其的主要内容 桡侧界：拇长展肌和拇短收肌 尺侧界：拇长收肌 近侧界：桡骨茎突 窝底：手舟骨和大多角骨 内容：桡动脉 下肢 14.指认股三角的境界和主要内容 上界：腹股沟韧带 下外侧界：缝匠肌内侧缘 下内侧界：长收肌内侧缘 底：髂腰肌，耻骨肌，长收肌 顶：阔筋膜 内容：股神经，股动脉，股静脉