配伍禁忌02中药兽药.docVIP

常用中药注射剂与其它针剂的配伍 1? 中药注射剂配伍后常见的问题 1.1? 微粒的变化 ?经实验研究，对10余种中药注射剂加入到常用输液中后的检查表明，不溶性微粒显著增加，超过药典规定的限度。原因可能是pH变化的影响，溶媒改变使有效成分或杂质析出有关。 1.2? 热原反应的增加? 当中药针剂与大输液配伍后，热原的量可能累加到一定程度或配伍中污染均导致热原反应增加。 1.3? 发生配伍禁忌? 中药注射液与输液或其它中、西药注射液混合后发生配伍禁忌常呈现混浊、沉淀、变色、或产生气泡等现象，主要原因为混合后pH值发生改变；由于过度稀释影响助溶剂或稳定剂而改变药物的溶解度导致分解或沉淀；阳离子活性药物与阴离子活性药物配伍；药物有效成分被氧化或还原；药物的溶解状态或溶胶状态被破坏等。为避免发生意外，应该注意在没有弄清是否会发生配伍禁忌时尽量分别注射；应考虑到混合的药品品种越多，配伍禁忌发生的机率越高；即使不产生配伍禁忌，药物配伍后也应尽量在短时间内用完。 2? 常见中药注射液与其它药物配伍后的变化 2.1??????? 穿琥宁注射液? 加入10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸林格液、复方电解质葡萄糖MG3注射液中24h内，外观、pH 值无明显变化，微粒符合规定，含量、紫外吸收光谱无变化。与庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、维生素C、维生素B6、ATP、辅酶A、胞二磷