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血脂代谢及其调节 一、构成身体的脂质 二、什么是血脂？ 血脂的存在形式——脂蛋白 1、脂蛋白的基本结构 2、脂蛋白的种类 2、脂蛋白的种类 回顾人体内脂类物质的来源和去路 （一）、血液中甘油三脂的来源和去路 （二）、血液中胆固醇的来源和去路 总结：脂蛋白在血脂代谢中的功能 [想一想] 人体中血脂代谢主要受到哪些系统的调节？ 四、血脂代谢的调节 当血液中甘油三酯含量上升时，身体内哪些激素的分泌量会上升？哪些激素的分泌量会相对下降？ 四、血脂代谢的调节 2、血脂失衡 想一想： 哪些因素会引发血脂含量失衡？ 3、血脂代谢异常会引发的疾病 ①高脂血症 ①高脂血症 课堂练习： 1．血液中乳糜微粒的结构组成是（ ） A．核心成分是甘油三酯，周围包绕一层磷脂、胆固醇、蛋白质分子 B．核心成分是甘油三酯，周围包绕两层磷脂、胆固醇、蛋白质分子 C．核心成分是胆固醇，周围包绕一层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子 D．核心成分是胆固醇，周围包绕两层磷脂、甘油三酯、蛋白质分子 例2、下列哪些情况可能会引发脂肪肝的是（ ） ①脂肪摄入过多②脂蛋白合成快 ③磷脂合成不足④高糖饮食 A．①②③ B．①③④ C．②③④ D．①②③ 例3．下列为甲、乙、丙、丁4人的血脂检验报告单。由此可以判断（ ） 例3．下列为甲、乙、丙、丁4人的血脂检验报告单。由此可以判断（ ） A．甲属于单纯性高甘油三酯血症，没有发展为高胆固醇血症的危险 B．乙不患高血脂症，但需服降总胆固醇药，以防胆固醇含量继续升高 C．丙患单纯性高胆固醇血症，这与HDL和LDL的异常均有一定关系 D．丁患高血脂症，需要服用降HDL的药物，以有效降低甘油三酯含量 胆固醇分子结构 1、脂蛋白的基本结构 * * 胆固醇 磷脂 脂肪 主要生理功能 亲水性 基本结构 疏水 头部亲水尾部疏水 亲水部分和疏水部分 储能、维持体温恒定、 构成生物膜的主要成分 动物细胞膜的重要成分、合成部分激素和维生素的原料 R3 H2C 血液中的脂质称为血脂，它的主要成分是胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸。 密度 颗粒 乳糜微粒(CM) 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 2、脂蛋白的种类： 依据结构决定功能的思想，你能否猜测出脂蛋白具有怎样的功能吗？ 运输脂类物质，与血 脂的代谢关系密切 释放能量 糖类 来源 去路 血脂 三、血脂的代谢 血管 食物中获得 甘油三酯 CM 经淋巴循环 肝脏细胞 甘油+脂肪酸 甘油三酯 葡萄糖 糖原 脂肪细胞 甘油三酯（98%） 甘油+脂肪酸 葡萄糖 CM 组织细胞 甘油+脂肪酸 氧化分解 释放能量 VLDL VLDL 血管 胆固醇 食物中获得 机体自身合成 小肠：（10%） 肝脏：（70%~80%） 组织细胞 合成生物膜、激素、VD等 LDL 加工成胆汁酸排出体外 HDL 肝脏细胞 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 极低密度脂蛋白 乳糜微粒 功能 种类 转运外源性甘油三酯 转运内源性甘油三酯 携带胆固醇运送到全身组织 吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏 内分泌 系统 神经系统 上升：胰高血糖素、肾上腺素 下降：胰岛素 1、血脂的激素调节 血管 血糖 1、血脂的激素调节 血糖 甘油三酯 胰岛素 胰高血糖素、肾上腺素 脂肪细胞 甘油三酯（98%） 甘油+脂肪酸 葡萄糖 肝脏细胞 甘油+脂肪酸 甘油三酯 葡萄糖 糖原 遗传因素、膳食因素、疾病、 体重、体力活动、药物、 年龄和性别、饮酒、精神压力 概念：空腹血脂浓度持续高于正常 种类：单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症、两者兼具的血脂代谢紊乱疾病 什么是高脂血症？ 高脂血症有哪些种类？ 高脂血症的主要危害是什么？ 如何预防高脂血症？ 危害： 防治原则：控制饮食、适当运动、服用降脂药 降低LDL、VLDL，提高HDL 3.90 1.35 1.12 5.91 检查 结果2 5.01 1.16 2.63 5.70 检查 结果1 2.84~4.10mmol/L 0.90~1.68mmol/L 0.45~1.18mmol/L 3.60~6.50mmol/L 参考范围 4.02 低密度脂蛋白 0.85 高密度脂蛋白 14.65 甘油三酯 7.80 总胆固醇 检查 结果3 项目名称 血脂检验报告单 A B 4.02 5.21 3.90 5.01 2.84～4.10 低密度脂蛋白（LDL） 0.85 0.80 1.35 1.16 0.90～1.68 高密度脂蛋白（HLD）