《内科学》电子版复习资料.doc

1.慢性支气管炎：是气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽，咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上 2.慢性阻塞性肺疾病COPD：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，是可以预防和治疗的疾病。3．支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。4．气道高反应性：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生发展的另一个重要因素 5.支气管激发试验：用以测定气道反应性，一般适用于通气功能在正常预计值70%以上的患者，受试者通过吸入激发剂后使其通气功能下降，气道阻力增加或者通过运动诱发气道痉挛，使通气功能下降，如FEV下降》20%，可诊断为激发试验阳性，6.支气管舒张试验：用以测定气道可逆性，有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善肺功能好转，其阳性诊断标准为1）FEV较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200ml或以上，2）PEF较治疗钱增加60L/min或增加大于20%7.肺源性心脏病：是指由支气管-非组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。8.中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3/4,较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞癌 9.周围性肺癌：发生在段支气管以下的肺癌称为~~，约占1/4，多见腺癌 10.肺癌：又称原发性支气管癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤 11.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。12.心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。少数情况下心肌收缩力尚可使心排量维持正常，但由于异常增高的左心室充盈压，使肺静脉回流受阻，而导致肺循环淤血。13．急性心力衰竭：是指由急性心脏病变引起心排出量显著，急聚降低导致的组织灌注不足和急性淤血综合征14.恶性高血压：多见于中青年，可由缓进型高血压转变而来，亦可起病即为恶性高血压，血压显著升高，舒张压持续》10mmHG,其临床表现进展速度，迅速出现PRO尿，血尿，氮质血症或尿毒症，短期内出现心力衰竭或高血压脑病，视力迅速下降，眼底出血，渗出，但无视乳头水肿15.高血压脑病：指在血压突然或短期内升高的同时，出现中枢神经功能障碍征象，发生机制可能为过高的血压突破脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织致脑水肿16.高血压危像：指高血压患者在短期内，血压明显升高，并出现头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，呕吐，面色苍白或潮红，视力模糊等征象，其发生机制为交感神经活动性亢进和循环中儿茶酚胺增加，收缩压可高达260mmHG,舒张压大于120.17.哮喘持续状态：是指常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。18.冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。19.缺血性心肌病：为心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积MI后，纤维组织增生所致，其临床特点是心脏逐渐扩大，发生心律失常和心里衰竭。 20无症状细菌尿:指患者有真性细菌尿，而无尿路感染的症状，可由症状性尿路感染演变而来或无急性尿路感染病史21.蛋白尿：每日尿pro持续超过150mg或尿pro/肌酐比率大于200ma/g称~~ 22．血尿;离心后尿沉渣镜检高位视野红细胞超过3个为血尿23.上行感染：病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管，肾盂引起的感染称为上行高热，约占尿路感染的95% 24.真性菌尿：①在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥105／m1；如临床上无症状，则要求两次细菌培养均为有意义的细菌尿、且为同一菌种；②膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长。即为真性菌尿 25.慢性肾脏病:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括GFK正常和不正常的病理损伤，血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降，超过3个月 26、生理性蛋白尿、肾小球性pro尿、肾小管pro尿、溢出性pro尿，概念见书P49527、尿路感染：是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。28、肺心病：由支气管—肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而