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临时用电专项安全检查记录表 检查类型 安4-1 单位名称 工程名称 年 月 日 检查单位 项目部 检查项目或部位 检查人员 检查记录及结论： 记录人： 整改措施： 制定人： 负责人： 复查意见： 负责人： 纠正和预防措施（事故隐患处理） 记 录 表 安4-2 单位名称 工程名称 事故隐患部位 施工现场临时用电 不合格及事故隐患内容： 原因分析： 纠正、预防措施要求及实施计划： 措施制定人： 审批意见： 审批人： 纠正、预防措施的验证： 验证人： 填表人： 填表日期： 安全用电设施交接验收记录 安5-4 工程名称 总包单位 设施移交单位 设施接受单位 移交部位或设施 临时用电设施 移交单位意见： 接受单位验收意见： 移交单位安全员 接受单位安全员 移交单位负责人 接受单位负责人 移交日期 接受日期 总包单位意见： 负责人： 日期： 年 月 日 注： 1、凡施工中甲单位的安全防护设施或设备，由乙方单位在施工中使用时，或由乙单位委托甲单位搭设的安全防护设施及提供的设备时，必须办理交接验收记录。 2、移交单位的安全防护设施或设备、防护标准必须符合规定要求，接收单位在验收合格接受后，施工中必须保持安全设施或设备的完好。 电工巡视（维修）工作记录表 安3-6-19-7 单位名称 班组名称 工程名称 编号 维 修 内 容 序号 维修项目及部位 设备名称 维修人 验收人 维修日期 注：巡视维修中应将对漏电保护开关的检查填入表内。