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PDCA循环在急诊科工作中的应用 郫县第二人民医院 急诊科 计划（Plan） 2015年3月，医务科、护理部对我科急诊工作进行了督查，为了保证病人安全，体现护理质量持续改进，针对存在的问题，采取了一系列的措施，进行了改进。 急诊工作执行中存在的问题的现状调查： 一月 二月 三月 急诊诊疗总例数 393 382 399 急诊抢救室总人数 13 4 1 急诊分诊人数 217 198 235 急诊分诊正确人数 181 169 196 急诊高危人数 29 22 27 急诊收入院人数 126 115 108 急诊死亡人数 4 3 1 急诊抢救室死亡人数 0 0 0 急诊总例数与死亡例数比值 1% 0.80% 0.30% 急诊抢救室人数与抢救室死亡人数比值 0% 0% 0% 急诊分诊与急诊总例数比值 65% 41% 32% 急诊高危人数与急诊收入院人数比值 23% 20% 25% 分诊准确率 83.4% 85.3% 83.4% 数据调查：我院共急诊医生6名，急诊护士6名，1--3月对我科诊疗工作进行统计，内容有：急诊诊疗例数，急诊分诊人数，急诊高危人数等。统计结果如下 现就分诊准确率进行分析，如图（一）： 图（一） 2、原因分析 医护人员工作强度大 急诊科布局不合理 医护人员不足 病人多，病情复杂多变 分诊人数减少 分诊准确率下降 加强护士培训 加强医生培训 护士专科知识欠缺 院部加大培训力度 实施：Do 具体措施： 科室医护人员组织学习相关专科理论知识及技能培训。 向院部提出医护增员申请。 加强科室新入人员的学习、培训。 根据布局问题增加一个临时分诊点。 检查：Check 了解医护人员专科知识的学习情况。 科室新增分诊点的运行情况。 4--6月份对我科诊疗工作进行统计，结果如下： 四月 五月 六月 急诊诊疗总例数 325 356 337 急诊抢救室总人数 4 2 5 急诊分诊人数 227 231 238 急诊分诊正确人数 115 125 133 急诊高危人数 28 29 20 急诊收入院人数 81 82 99 急诊死亡人数 1 0 2 急诊抢救室死亡人数 0 0 0 急诊总例数与死亡例数比值 0.30% 0 0.50% 急诊抢救室人数与抢救室死亡人数比值 0% 0% 0% 急诊分诊与急诊总例数比值 39% 38% 41% 急诊高危人数与急诊收入院人数比值 35% 35% 20% 分诊准确率 90.5% 95.4% 96.3% 现就分诊准确率分析，如图（二）： 图（二） 处理：Act 1、通过以上措施显示前后数据变化，说明制定措施有效。 2、以上措施将进一步实施中。 Building industry opens up new world of entrepreneurial struggle to build a three provinces of regional central cities--in the Communist x counties the six plenary session members and comrades: today, I was commissioned by the County party Committee Standing Committee, reports to the General Assembly. Consideration of all members and alternates, and comrades attending advice. A, and this year yilai of work recalled this year yilai, in municipal of right led Xia, County solidarity led County people, to science development views for guide, to good activities for mainline, according to a city four modernizations three more of development thought, concentrated poly force, work hard, political, and eco