床椅转移操作流程.doc

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床椅转移操作流程

床椅转移(移乘)操作考核评分标准 单位: 科室: 姓名: 项目 总分 操作要点 考核要点 评分等级 A B C 仪表 5 按医院要求着护士装 仪表端庄 服装整洁 5 3 1 操作前准备 15 评估患者: 1.患者病情、年龄、意识状态、合作程度、心理反应 2.患者体重 坐位平衡情况 3.观察患者损伤部位、伤口、管路及皮肤情况 4告知患者:操作目的、方法、排空大小便指导患者配合 5操作护士:洗手、戴口罩 妥善固定输液管路、各种引流管 6用物准备:轮椅 7环 境:整洁、安静 评估患者正确 6 4 2 告知患者内容正确、全面 4 3 1 洗手、戴口罩 2 1 0 各管路固定稳固、合理 3 2 1 操作过程 65 携轮椅至床旁,核对并解释 将轮椅推至患者健侧床旁,与床边呈30--45°角,刹车、收起脚踏板。 帮助患者坐于床边,双脚着地,穿防滑的鞋子,躯干前倾。 护士背屈髋面向患者站立,双下肢分开位于患者患腿两侧,双膝夹紧患者患膝外侧并固定,双手抱住患者臂部或拉住腰部皮带,让患者双臂抱住护士的颈部,护士挺直后背并后仰将患者拉起呈站立位。 在患者站稳后,护士以足为轴慢慢旋转躯干,使患者背部转向轮椅,臀部正对轮椅正面,然后使患者慢慢弯腰,平放坐至轮椅上。 帮助患者坐好,翻下脚踏板,将患者双脚放于脚踏板上,摆放良姿位,注意保暖 6. 密切观察患者面部表情,询问患者有无不适 核对正确 5 3 1 轮椅摆放合理 5 3 1 协助患者坐位正确 5 3 1 护士手腿摆放位置正确 5 3 1 患者能正确环抱护士颈部 10 6 2 足为轴旋转背对轮椅正确 10 6 2 操作方法节力 10 6 2 操作程序正确 10 6 2 患者安全、舒适 5 3 1 操作后 10 整理床单位,处理用物 洗手、记录、签字 处理用物方法正确 5 3 1 洗手、记录、 签字顺序正确 3 2 1 记录规范 签名清楚 2 1 0 理论提问 5 选择其中一项 1、床和轮椅间的角度? 2、床椅转移的注意事项? 掌握 5 部分掌握 3 未掌握 0 总分 100 实得分合计 考核人员: 考核日期: 年 月 日 一、1、床和轮椅见的角度? 30--45° 二、注意事项: 1、操作前首先检查轮椅是否完好备用。 2、评估患者是否达到坐位平衡。 3、正确指导患者双手环抱操作者肩部。 4、操作者必须双膝夹住患者双膝外侧。 5、以护士足为轴心旋转躯体。 6、坐姿良肢位的摆放。

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