南昌铁路局医保中心转诊转院及急诊就医的管理规定.docVIP

南昌铁路局医保中心转诊转院及急诊就医 的管理规定 一、转诊转院必须符合下列条件 1.经所在定点医疗机构多次检查会诊仍未能确诊的疑难病症。 2．病人病情严重而所在定点医疗机构无条件（无技术或设备）进行检查治疗的。 3．当地三级以上医疗机构或专科医院多次检查会诊不能确诊，或当地无条件进行检查治疗。 二、转诊转院必须按下列手续审批 1．转出医院主治医师职称以上医务人员（含主治医生）填写《转诊转院审批表》，详细填写病历摘要、专家会诊意见、转诊转院理由，科室主任签署意见，医院医务科审核盖章，主管院长批准后，由个人报南昌铁路局医保中心审批备案（南昌地区参保人直接送达，沿线参保人员通过电传报批，电传时必须注明回复传真电话号码。局医保中心传真电话：座机电话号码）。因技术或设备原因仅转外院作检查的，由定点医疗机构审批即可。 2．如病情危急等特殊情况未能按转诊转院就医正常程序办理的，应在5个工作日内补齐以上审批手续。 3.转诊转院只能在指定的国家公立医疗机构就医。需要转第二所医院，必须重新办理手续。转院时间一般不超过30天，超过30天必须办理延期手续。 三、急诊就医的管理 1.因公出差、探亲（不含境外）、生产流动性大的单位职工和居住地离定点医疗机构较远的参保人员，因急诊需要到非定点医疗机构就医的，可以就近在国家公立医疗机构就医。 2.急诊住院的，必须在5个工作日内办理转诊转院手续，超过时间不办理者，发