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妇产科 第二章 妊娠期妇女的护理 妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精时妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。 受精：是精子和卵子结合成受精卵的过程。 着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称植入也称着床。约在受精后第6~7日开始，11~12日结束。着床经过定位、粘着、穿透三个阶段。 桑葚胚：约在受精后16个细胞组成的实心细胞团。 胎儿附属物是指：胎盘、胎膜、脐带和羊水 胎盘：由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成 胎盘的功能：①气体交换②营养物质供应③排除胎儿代谢产物④防御功能⑤合成功能 羊水：充满于羊膜腔内的液体，正常足月妊娠羊水量为1000~1500ml 胎儿的发育及生理特点：妊娠前8周称胚胎 从第9周起称胎儿 28周末：胎儿身长约35cm体重约1000g 40周末：胎儿已成 熟，身长约50cm体重约3000g或以上 孕妇的变化：①乳房增大，乳头增大、着色、易勃起，乳晕着色有蒙氏结节②循环系统及血液系统：a.由于膈肌升高，心脏向左、向前、向上移位b.心脏容量自孕早期至孕末期增至10％心率每分钟增加10~15次c.血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32~34周时达到高峰，约增加35％，维持此水平至分娩③体重：妊娠足月时，体重增加约12.5kg④皮肤：孕妇面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着。腹壁皮肤出现紫色或淡红色不规则的裂纹称妊娠纹。 妊娠分