造影剂不良反应的护理分析.pptVIP

概述 造影剂的分类 造影剂的毒理类型及机制 造影剂的合理选择 造影剂不良反应及护理 2 4 5 6 3 1 主要内容 造影前准备 概述 概念：造影剂，又称对比剂，是指被注入人体后，利用其吸收X线的能力与机体组织器官形成的差异，从而显示病变的形状和器官功能的各种药物。 应具备的特点：1、安全无毒，无生物活性，对血液渗透压、生化和肝、肾功能均无不良影响。 2、对比性强，显影清晰。 3、理化性质稳定，不易变质。 4、价格低廉，使用方便 造影剂的分类 离子型：复方泛影葡胺，有一定的毒性，不良反应常见，使用前应做碘过敏试验。 非离子型：毒副反应较离子型轻，理论上讲可以不做碘过敏试验。如碘海醇、碘普胺、碘佛醇等 毒性反应的机制 毒性反应一方面与其高渗性、带有电荷和化学毒性等内在因素有关。 另一方面与给药方式、剂量等外部因素有关 毒性反应的类型 特异质反应 （过敏反应） 与用药剂量无关，表现为荨麻疹、血管水肿、呼吸困难、休克等 机制：1、细胞释放介质（组胺、血清素） 2、抗原—抗体反应 3、激活系统的作用，造影剂可以激活各种补体，也可使凝血系统激活和纤溶素增高 4、精神因素，通过迷走神经机制引起反