影响家兔血压的因素09.9分析.ppt

影响家兔血压的因素 P111 一、实验目的： 观察神经、体液因素对血压的影响并探讨其机制；学习动静脉插管、血压描记、神经分离等操作。 实验原理 血压的形成： 前提 （血液的充盈） 条件（心脏射血、血管收缩） 血压的调节： 神经调节（减压反射） 体液调节（NE、AD、Ach） 减压反射 二、手术操作： 1、麻醉：乌拉坦 5ml/kg 指标: （1）角膜反射 （2）四肢松弛 （3）呼吸平而深 *（4）对疼痛刺激反应 （5） 瞳孔缩小。 2、固定： 四肢伸展，前肢交叉固定，绳子穿过门牙固定。 （3）分离双侧减压神经、右迷走神经、右颈总动脉 最粗--迷走神经 较粗--交感神经 最细--减压神经 遵循原则：先神经后血管，先细神经后粗 神经。 右颈总动脉 双重结扎固定 （4）左颈总动脉插管： *远心端结扎，近心端用动脉夹夹闭。 *斜45度剪一小口，插入已肝素化的动脉插管。 *双重固定后，再经三通管向动脉注入1ml肝素。 压力换能器三通开关的使用 二、手术操作： 1. 麻醉与固定： 2. 气管插管： 3. 分离双侧减压神经、右迷走神经、右颈总动脉： 4. 左颈总动脉插管： RM-6240,实验→循环→兔动脉血压调节→示波→调整波形→记录 1、描记正常血压波形： 选择→实时测量→全屏/快速 2、牵拉左颈总动脉：向心脏方向 10～15 3、夹闭右颈总动脉：5 ～10 4.刺激减压神经：保护电极，6V，50Hz, 10S5.刺激迷走神经：连续单刺激，强度10V，频率100Hz 6、观察药物对血压的影响P126 （1）NE 0.1ml/kg （2）AD 0.1ml/kg （3）酚妥拉明0.1ml/kg，重复项目（1）（2） （4）乙酰胆碱 0.05ml/kg 记录动脉血压的数值：收缩压、舒张压 记录血压变化波形 注意事项 1.每项实验后应等血压基本恢复并稳定后再进行下一个实验。 2.每项实验开始与结束应加标记。 3.实验结束后，气栓处死家兔。 实验结果及讨论 1. 正常血压波形 2. 牵拉左颈总动脉 3. 夹闭右颈总动脉 4. 刺激迷走神经 5. 去甲肾上腺素（NE，α1受体激动剂） 6. 肾上腺素（AD，α、β受体激动剂） 第二组 （1）酚妥拉明（立其丁） 0.1ml/kg （2） NE 0.1ml/kg （3） AD 0.1ml/kg 第三组 乙酰胆碱 0.05ml/kg 作 业 完成实验报告，下节课交。 预习《医学机能学实验》P83,85和相关理论知识。 手术操作： 1. 麻醉与固定： 2. 分离右侧减压神经、右迷走神经、右颈总动脉，穿线备用,不能结扎！： 3. 左颈总动脉插管，描记血压： RM-6240,实验→循环→兔动脉血压调节→示波→调整波形→记录 1、描记正常血压波形：选择→实时测量→全屏/快速 2、牵拉左颈总动脉（插管侧）：向心脏方向10～15s 3、夹闭右颈总动脉（非插管侧） ：5 ～10s 4. 刺激减压神经保护电极: 连续单刺激，6V，50Hz（周期20ms), 10S 刺激迷走神经： 连续单刺激，强度10V，频率100Hz （周期10ms) 观察药物对血压的影响P126 （1）NE 0.1ml/kg （2）AD 0.1ml/kg （3）乙酰胆碱 0.05ml/kg 实验结束后处死动物清洗器械搞好本组的卫生 观察项目： * 减压神经 颈动脉窦 主动脉弓 窦神经、 舌咽神经 迷走神经 （减压神经） 延 髓 心迷走 中枢 心交感 中枢 交感缩 血管中 枢 心迷走神经 脊 髓 心交感 神经 交感缩 血管纤 维 血管 心脏 外周阻力 心输出量 血压 颈A窦、主A弓压力感受器反射 适宜刺激 血液对动脉壁的机械牵张 进针位置 远心端 近心端 慢！ 耳缘静脉 耳廓 耳 廓 背 面 3、手术： （1）颈正中切口： 5-7㎝左右，钝性分离皮下组织暴露气管。 （2）气管插管： 型切口 甲状软骨 气管 双重结扎固定 软骨环 气管插管 型切口 2-3CM 迷走神经 左 右 左颈总动脉 近心端 远心端 动脉夹夹闭 结扎 减压神经 交感神经 远心端 结扎 双重结扎固定 动脉夹夹闭 近心端 切口 三不通 空气与插管相通 压力换能器三通开关的使用