第四b内酰胺类抗生素精读.pptVIP

抗菌谱：窄谱，G- 临床应用 链球菌感染：咽炎、脑膜炎 螺旋体:梅毒、勾端螺旋菌 优缺点：活性强、价格低 阿莫西林（羟氨苄青霉素） 半合成青霉素 耐酸：口服不耐酶 耐酶：甲氧西林，苯唑西林 广谱青霉素：阿莫西林、氨苄西林（G+，呼、尿） 抗革兰氏阴性杆菌：替莫西林、美西林 抗铜绿假单胞杆菌 临床常用 氨苄西林、替卡西林、甲氧西林、氯唑西林 2、头孢菌素类 第一代药物：头孢拉定、头孢氨苄 第二代药物：头孢克洛、头孢呋辛 第三代药物：头孢他定、头孢克肟、头孢曲松 第四代药物：头孢吡肟、头孢匹罗 特点：青霉素酶稳定、抗菌谱广、作用强、过敏反应少；对阳性菌作用渐弱、对阴性菌渐强；酶稳定性渐强；肾毒性降低。 碳青霉烯类：头孢三代无效后使用（亚胺培南） 头霉素类：活性相当于头孢二代（抗厌氧菌） 单环类：抗阴性菌，绿脓杆菌 Β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦 头孢拉啶 【影响发酵生产因素】 4、温度的影响及控制 对菌丝生长和青霉素合成来说，最适温度是不一样的。 一般生长的适宜温度为27-30℃，而分泌青霉素的适宜 温度是在20℃左右。 生产上采用变温控制法，延缓菌丝衰老，增加培养液 中的DO，延长发酵周期，提高发酵得率。 【影响发酵生产因素】 5、溶氧的影响及控制 溶氧浓度是氧传递与氧消耗的动态平衡点。 溶氧 降到30％饱和度以下时，青霉素产量急